海归精英、毕业于哈佛大学医学院的急救学博士江晓琪这天在商场逛街，手中提着大包小裹的她走出商场正在给自己的自行车开锁，不料却被一群孩子模样的小偷犯罪团伙盯上。犯罪团伙的首领、一个十五六岁的小男孩动作闲熟地偷走了江晓琪的皮包。尽管江晓琪很快就发现，但是因为是团伙作战，她还是没能马上追上。好在江晓琪手中有自行车，她穿梭在城市之中，对小偷穷追不舍。小男孩在前面跑，江晓琪在后面追，但是两人之间始终有一段距离。突然，小男孩晕厥倒地。江晓琪停下车，刚想要捡起自己的包，结果发现男孩有些不对，仿佛进入了深度休克。经过快速的检查，江晓琪马上拨打了急救中心的电话申请救护车，然后做出了相应的急救措施。而放在一旁的皮包却被后赶过来的犯罪团伙其他成员拿走了……燕京国际医院急诊室，分诊台布满了病人。一个个轮床由门外快速的推进急诊室。急诊室主任医师何建一正在一一询问前来就医的病人，各种情况的病人混在一起，何建一娴熟且有条不紊的处理着、嘱咐着。正在这时，一位孕妇被推进了急诊室，孕妇被诊断出急性肠穿孔和感染性休克，可是盼望孙子早日出生的婆婆却不让医生做手术，怕影响孩子的出生。何建一见状劝说患者的婆婆，并许诺自己一定会让她的儿媳妇母子平安的。这一具有很大风险性的许诺着实让何建一的徒弟住院主治医海洋捏了一把汗，他觉着能够做到母子平安很难，这么跟家属许诺很冒险。孕妇的家属最终同意了手术，手术进行的非常顺利，在何建一的带领下，母子平安。手术结束后，患者家属十分感谢何建一。何建一此时道出，他们最应该感谢的应该是孩子的母亲。另一边，江晓琪将小男孩送到了燕京国际医院的急诊室。接诊的医生要求江晓琪先付款，可是江晓琪的钱包都被偷走，而且她并不是男孩的家属，甚至是他的仇人。秉着医生的责任感，江晓琪还是向自己的男朋友秦宇宁求助了。而接诊的医生王大夫更是对江晓琪十分感兴趣。男孩被诊断出了糖尿病，江晓琪将男孩安置好，准备接下来的事情交给医院来处理，自己想赶快脱身。谁料，在分诊台遇到了一个手部受伤的农民工吸引了她的注意力。何建一正在一旁问诊，诊断决定要给农民工做截肢。听闻自己的手臂要被截肢，作为家里顶梁柱的农民工马上露出了为难的绝望表情。这一切都被江晓琪关注着，她上前连忙指责何建一的鲁莽诊断。道出明明有保守治疗的第二选择，为什么不把情况都交代清楚，让患者自己来做决定。何建一面对突如其来的质疑，不慌不忙，道出了自己的顾虑，因为他知道保守治疗并不能完全保证痊愈，很有可能还会面对截肢的风险，他不想让患者做出无谓的金钱和精力上的牺牲。两人就此发生了很大的争执，在一旁的实习生吓得不敢开口。何建一和江晓琪就截肢问题的争执很快就传遍了急诊科。在食堂一起吃饭的急诊科副主任医师刘慧敏、主治医师乔娜、孙萌正在讨论着何建一和江晓琪的争论。孙萌觉着何建一的决策很有道理，从专业角度，头头是道的分析了事情的原委。可乔娜却没有站在何建一的一边。正谈的热闹，他们的午饭却被一个需要急救患者而打断。三人快速结束午饭感到了急诊室。在急救期间，尽管遇到了室颤危机，但是技术成熟的刘慧敏很好的化解了危机。工作间隙，乔娜不断地给刘慧敏溜须拍马，并提到了谁会是急诊科行政主任的人选的敏感问题，显然她是站在刘慧敏一边的，但是似乎现在何建一的呼声更大。刘慧敏虽然开心乔娜对自己的阿谀奉承，但是还是指责了她的八卦行为，并真心的夸赞了孙萌的认真和专业，说孙萌是真正把心思用在了专业上的人，从来不关心过问八卦问题。小男孩苏醒了过来，自己却装作聋哑人不说话，别人询问他的家属情况他也不说。何建一检查过后，知道他是装的，就用把他移交警察局来威胁他。结果男孩妥协了，不过男孩确实是没有家属，何建一见状说自己会和院里商量此事。而此时乔娜的日子并不好过，何建一命她为自己做事，乔娜欣然同意，可却被刘慧敏看到了。刘慧敏指责乔娜两面派，乔娜此时却哭诉自己一个小小的主治医师夹在中间难做人，刘慧敏见状心软。急诊室大厅，孙萌换好衣服正准备下班，谁料一位看起来形色诡异、手持匕首的男子走了进来。他堵住了孙萌的路，孙萌不知发生了什么事几句话不投机激怒了男子。男子用刀指着孙萌肆意闹事，非说医院的医生治死了自己的女友。何建一见状为了吸引男子的注意力，声称自己是这里的领导。通过几句简短的对话，何建一发现这名男子患有精神疾病，只能顺着他说，并且承认他的妄想才能安抚他的情绪。可是就当马上就要说服男子放下刀的时候，接到了刘慧敏偷偷报警的警察闯入了急诊大厅。警察的到来再一次的激怒了男子，男子情绪激动，锋利的刀子划过孙萌的颈部动脉，鲜血顿时喷涌而出，与此同时，警察也将行凶的男子击毙。急诊科的医生护士纷纷围拢过来对孙萌进行抢救，虽然所有人全力以赴，主治医生孙萌最终还是没能抢救回来。一位前途光明，年轻有为的医生就这样遗憾离世。

虽然急诊科所有医生护士全力以赴，主治医生孙萌最终还是没能抢救回来。一位前途光明，年轻有为的医生就这样遗憾离世，刘慧敏狠狠的将何建一骂了一通。由于自己的坚持而直接导致孙萌的死亡，何建一也陷入了深深的自责。院里也因为这场意外，暂时推迟了对何建一急诊科行政主任任命。何建一前妻听闻也赶过来安慰他，何建一却表示自己并不是痛心失去主任一职，而是让一位年轻有为的医生就此陨落，让他心中不安。在一间装潢精致豪华的房子里，江晓琪正在和她的养母郑岚家庭聚会。一起吃饭的还有养母的亲生儿子、江晓琪的男友秦宇宁。谈话间，郑岚几次三番的提到江晓琪的亲生父母是如何在火灾中丧生的，并表示自己能够将江晓琪抚养的这么优秀，她感到很欣慰。姜宇宁却对母亲多次提起陈年往事感到不满，可是郑岚知道在江晓琪心中，这些陈年往事并没有过去，选择急诊作为自己的专业就是因为江晓琪一直觉着自己父母当年的丧生，跟急诊医生抢救不及时有关。席间，郑岚心脏微感不适，江晓琪去卧室拿药的间隙，无意中看到因火灾事故去世的父母研究的药物专利证书上却赫然写着郑岚的名字，心生芥蒂。离开郑岚的家，江晓琪约了自己的老同学殷翔。殷翔道出了自己对江晓琪这样一个哈佛博士、海归精英选择急诊科的欣赏和敬佩之情。两人畅谈了一会儿之后，江晓琪提到了自己父母当年研发的药品专利的事情，殷翔表示可能是江晓琪父母去世的时候还没有申请专利，让她不要多想，但江晓琪仍然心生疑虑。何建一结束了一天的工作，在离开医院的路上遇到了自己的前妻。看得出来，前妻十分关心何建一和他竞争急诊科行政主任的事情。她劝说何建一不要太自责。何建一似乎并不是很理解前妻的关心，并道出自己其实并不是很在意竞争急诊科行政主任这个事情。适逢父母祭日，江晓琪带上鲜花前去祭拜，没想却碰到了当年引发火灾导致父母死亡的李大力，李大力妻子表示他们也经常过来祭拜江晓琪父母，大力现在脑子有问题，病情时好时坏的，清醒的时候总是安排着要过来看看。江晓琪非常感动，感谢他们还记得自己父母，并告诉李氏夫妇自己在燕京医院国际部上班，有什么事情可以随时去找她，李大力妻子听过很是高兴和感谢。第二天一早，何建一开着自己的车载医院车库停车，不料撞倒了江晓琪刚刚新买的自行车。两人因此再次发生了争执，可是赶着报道入职的江晓琪并没有很多时间和他计较这事，说等她忙完再处理这件事。何建一觉着十分可笑。急诊科，风向大变，孙萌的死让何建一的晋升搁置。这一消息更是由医务处主任赵蕾亲自传到刘慧敏的耳朵中。各方医生、护士开始顺风倒在了刘慧敏的一边。乔娜更是欣喜的不行。江晓琪来到院长办公室报道。很快她就了解到，急诊科形势复杂，主任医师何建一和副主任医师刘慧敏各自都有自己的一个梯队的人马，似乎能跟着她干活的人寥寥无几。而此时，乔娜正欣喜地拍着刘慧敏的马屁。刘慧敏见自己晋升主任的形式大好，主张要请全科的人吃午饭。办公室，大家都围着桌子吃着乔娜替刘敏慧为大家叫的外卖，只有何建一一个人独自在角落里不情愿地吃着。刘敏慧以主任的口吻不断地嘱咐着大家一些急诊科的事宜，更是指桑骂槐的指出了何建一近期犯得错误。刘敏慧趾高气昂地说的头头是道。正当此时，院长推开了急诊室办公室的门，向大家介绍了他们的新同事——江晓琪。江晓琪见到何建一两人面面相觑，而刘慧敏面对这位突如其来的年轻海归精英、副主任医师的到来更是变得代答不理，态度冷漠，整个办公室的气氛及其诡异。院长见状，让何建一来带着江晓琪认识一下大家，刘慧敏不开心的提前告退。很快，江晓琪开始了她的工作。刚才的情形让她看出了急诊科情况的复杂，她主动请求何建一来为自己指派一个人一起工作。正在一旁的王大夫本来就对江晓琪十分崇拜和感兴趣，自然他就成为了江晓琪的手下干将。从王大夫的口中，我们得知，小偷男孩的住院费一直都是何建一在出。江晓琪进入状态很快，她在卫生间发现一个弃婴。自然面对是否要找寻弃婴的亲生母亲，她和何建一又产生了分歧。而更让她烦恼的是住院费的问题，这让她产生了一个建立基金的想法。她让王大夫着急大家开会，显然刚从美国回来的江晓琪并不是很会处理国内错综复杂的人际关系，何建一和刘慧敏都找借口没有参加会议。而江晓琪关于科里医护人员自己筹钱建基金的事情更是让大家瞠目结舌。江晓琪一捐就是五万，让其他同事很是为难。看来江晓琪面对国内的复杂形势还需一段时间来慢慢适应和调整。

江晓琪的空降使急诊科陷入了三足鼎立的局面，医处主任赵蕾和刘慧敏是大学同学，她给刘慧敏透露了行政主任的任命问题。何建一的前妻梅律师一心想和何建一复合，但何建一没有动心。何建一在医院门口到一年轻女子晕倒在地，赶紧对女子进行抢救，刚好这是江晓琪在厕所捡到的弃婴的母亲。秦宇宁一心想和江晓琪结婚，江晓琪却闪烁其词，再三推脱。秦宇宁逐渐感受到了江晓琪情感上的变化，郑岚的制药公司惹上了官司，她让方志军买通了负责药物评估的医疗专家，可是何建一却不买账，为此她让方志军聘用何建一的前奏梅律师来帮他们打这场官司。

医务处主任赵蕾因为丈夫方志军公司辉卫制药的官司，找来何建一希望他网开一面修改专家组意见，并搬出何建一前妻梅律师。梅律师与何建一再不欢而散。护士林雯在急诊大厅意外捡到醉驾患者受贿的5万元人民币，偷偷放了起来。李大因肠阻塞来到急诊，完成救治江晓琪意外听到当年火灾现场还有一个人在场，但李大力神情恍惚无法问出结果。急诊来了一对农民工兄弟，弟弟被确诊为破伤风，需要住院治疗，哥哥迫于经济压力坚持要出院。江晓琪正为浅的事一筹莫展，林雯拿出了钱，为农民工弟弟治病并向江晓琪说明了原委。通过破伤风和海绵体肿大两个案例，何建一与江晓琪对彼此越来越欣赏。何建一因为刘慧敏“山头主义”重，直言她不适合做急诊科行政主任。

江晓琪执著于父母的原因，深夜拜访李大力意外得知郑岚也在火灾现场，她的逼问李大力痛苦不堪。江晓琪离开李家径直去找郑岚想问个究竟，却想起郑岚这些年对她的悉心照顾，于是放弃了这个念头。刘慧敏为实习医生大病历的事来到医务处鸣不平，和赵蕾又聊到了急诊科行政主任的任命问题。刘慧敏表示自己拒绝江晓琪当科室行政主任，若是这样自己宁愿辞职去社区医院做院长。赵蕾知道刘敏敏不甘心离开急诊科，劝她不要和何建一对立。人来人往的火锅店里燃气泄漏突然发生了爆炸，老板是兄弟俩，弟弟明天就要结婚了，可弟弟为了救一个小女孩，受了重伤，血肉模糊，急诊科顿时忙得不可开交。