概念

本病相当于西医学的急、慢性荨麻疹，认为发病的主要因素是机体敏感性增强，皮肤真皮表面毛细血管炎性变，出现渗出、出血和水肿所致。

病因

本病的病位在肌肤腠理，多与风邪侵袭，或胃肠积热有关。腠理不固，风邪侵袭，遏于肌肤，营卫不和，或素有胃肠积热，复感风邪，均可使病邪内不得疏泄，外不得透达，郁于腠理而发为本病。

辩证

瘾疹

主症 发病时在皮肤上突然出现大小不等、形状不一的风团，成块或成片，高起皮肤，边界清楚，有如蚊虫叮咬之疙瘩，其色或红或白，瘙痒异常，发病迅速，消退亦快，此起彼伏，反复发作，消退后不留任何痕迹。

兼见发作与天气变化有明显关系，或疹块以露出部位如头面、手足为重，或兼有外感表证者，为风邪袭表；发作与饮食因素有明显关系，伴有脘腹胀痛，大便秘结，小便黄赤，或伴有恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌质红赤，舌苔黄腻，脉滑数者，为胃肠积热；病久不愈，热伤阴血，可导致血虚风燥之证。

治疗

1．基本治疗

治法 疏风和营。以手阳明、足太阴经穴为主。

主穴曲池合谷 血海膈俞委中

配穴风邪侵袭者，加外关、风池；肠胃积热者，加足三里、天枢；湿邪较重者，加阴陵泉、三阴交；血虚风燥者，加足三里、三阴交；呼吸困难者，加天突；恶心呕吐者，加内关。

操作 主穴用毫针泻法，风寒束表或湿邪较重者可灸，血虚风燥者只针不灸。配穴按虚补实泻法操作。

方义 曲池、合谷同属阳明，擅于开泄，既可疏风解表，又能清泻阳明，故凡瘾疹不论是外邪侵袭还是肠胃蕴热者用之皆宜。本病邪在营血，膈俞为血之会，委中又名血郄，与血海同用，可调理营血，而收“治风先治血，血行风自灭”之效。

2．其他治疗

(1)耳针法选取神门、肾上腺、内分泌、肺、耳尖、耳背静脉。毫针刺，中强度刺激，耳尖、耳背静脉可点刺出血。

(2)拔罐法在神阙穴拔火罐，留罐5分钟，取下再拔罐留5分钟，如此3次为1次治疗，每日治疗1次。

瘾疹的辨证分析