肺水肿（pulmonary edema）是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍。肺水肿按解剖部位分为心源性和非心源性两大类1。
基本信息
主要病因
肺毛细血管内压增高、肺毛细血管通透性增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴循环障碍、组织间隙负压增高
相关疾病
左心衰竭、肺静脉闭塞性疾病、细菌性或病毒性肺炎、放射性肺炎、过敏性肺泡炎、尿毒症、氧中毒、肝病、肾病、蛋白丢失性肠病
英文名
检查项目
X线检查、胸部CT、MRI、肺功能检查、放射性核素检查、心导管检查
常见症状
突然起病、呼吸困难、发绀、频繁咳嗽、咯大量泡沫样痰、双肺有弥漫性湿啰音等
发病部位
中文名
症状起因
（一）肺毛细血管内压增高
见于各种原因引起的左心衰竭（如二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病、心肌病等），输液过量，肺静脉闭塞性疾病（如肺静脉纤维化、先天性肺静脉狭窄、纵隔肿瘤、纵隔肉芽肿、纤维纵隔炎等可压迫静脉），引起肺毛细血管内压力增高，致血管内液外渗产生肺水肿。
（二）肺毛细血管通透性增高
1、生物、理化物质都能直接和间接损伤通透膜细胞，导致肺水肿。
2、临床上常见的原因有：细菌性或病毒性肺炎、放射性肺炎、过敏性肺泡炎，吸入有害气体如光气、臭氧、氯气、氮氧化合物，尿毒症，氧中毒，DIC，严重烧伤，淹溺等。
（三）血浆胶体渗透压降低
如肝病、肾病、蛋白丢失性肠病、营养不良性低蛋白血症等，当血浆蛋白降到5g/L或清蛋白降到2g/L以下时，可导致肺水肿。
（四）淋巴循环障碍
当某些病变如矽肺等致肺内淋巴引流不畅，肺间质就可能有水液滞积，发生肺水肿。
（五）组织间隙负压增高
突然大气道闭塞、或短时间内除去大量气胸和胸腔积液均可使肺内压骤降，形成肺组织负压和对毛细血管产生吸引作用，因而发生肺水肿。
（六）综合性因素或原因不明
急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿、神经性肺水肿、麻醉药过量、肺栓塞、子痫、电击复律等1。
常见疾病
左心衰竭、肺静脉闭塞性疾病、细菌性或病毒性肺炎、放射性肺炎、过敏性肺泡炎、尿毒症，氧中毒、肝病、肾病、蛋白丢失性肠病、营养不良性低蛋白血症、急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿、肺栓塞、子痫等。
诊断
详细询问病史
1、随原发病不同而有相应症状。