瘙痒症
瘙痒症(Pruritus)是指仅有皮肤瘙痒,而无原发性皮损的一种常见皮肤病。患者可出现烧灼感、或蚂蚁在皮肤上爬行的感觉。由于瘙痒,患者会反复抓挠,皮肤可发红、粗糙、隆起,严重者可流血甚至继发感染。病因明确的部分瘙痒症患者经过专业治疗后可治愈,一般不会影响患者的正常生活。但对于糖尿病、恶性肿瘤患者并发的瘙痒症预后较差1。
瘙痒症应针对不同病因进行治疗,移除慢性病灶感染,治疗糖尿病、肾炎或黄疸,纠正慢性便秘;精神紧张者应放松心情,适当休息。同时可用一些缓解瘙痒的外用或口服药物,并辅以物理治疗等1。
基本信息
- 主要病因
环境因素、外用药、肿瘤、内脏疾病
- 英文名称
Pruritus
- 所属科室
皮肤科1
- 疾病分类
皮肤病
- 遗传性
无遗传性
- 常见症状
皮肤发痒
- 检查项目
体格检查、血液检查、X线检查
- 发病部位
皮肤
临床分类
根据瘙痒部位及范围分为全身性和局部性瘙痒症。
1、全身性瘙痒症
特殊类型的全身性瘙痒症包括以下几种:
(1)老年性瘙痒症:多由于皮脂腺功能减退引起的皮脂分泌减少、皮肤干燥萎缩,和皮肤过度烫洗等诱发,可发生在四肢、躯干。
(2)冬季瘙痒症:常发生在秋末及冬季气温剧烈变化时,骤然入室或脱衣睡觉时加重,常有皮肤干燥的症状。
(3)夏季瘙痒症:常发生在夏季,尤其是高热潮湿时明显,出汗会加重瘙痒。
(4)妊娠性瘙痒症:通常发生在妊娠末期,但部分患者也可在妊娠早期出现瘙痒。瘙痒为弥漫性,部分患者可伴有黄疸。多数患者在分娩后症状可自行缓解或痊愈。一般不引起孕妇死亡,但可导致早产、胎儿窘迫、死胎。
2、局限性瘙痒症
(1)肛门瘙痒症:发生在肛门及其周围皮肤,多发于中年男性。主要与接触某种致敏物或刺激物、过度清洗等对肛周皮肤的接触性刺激有关。轻症患者皮肤外观正常或仅有轻度红斑,严重者可出现明显刺激,皮肤呈灰白色或淡白色,皱褶处肥厚。
(2)阴囊瘙痒症:其发生主要与局部皮温过高、多汗、摩擦或真菌感染等有关。患者通常表现为一阵一阵的剧烈瘙痒,长期搔抓阴囊皮肤出现糜烂、渗液、结痂等改变。
(3)外阴瘙痒症:主要累及大、小阴唇,多发生在成年女性,部分患者病因不明,也可因白带刺激、感染、恶性肿瘤、皮肤病等所致。瘙痒的特点为阵发性,在夜间加重1。
流行病学
发病率
瘙痒症发病率随年龄增加逐渐升高。
多发人群
1、季节性过敏、湿疹患者;
2、糖尿病患者;
3、艾滋病患者和癌症患者;