宫颈癌前病变
宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一，初期没有任何症状，后期可出现异常阴道流血。目前治疗方案以手术和放射治疗为主1。
基本信息
- 发病部位
宫颈
- 主要病因
高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染
- 英文名称
Cervicalprecancerouslesions
- 所属科室
肿瘤科
- 传染性
无
- 多发群体
女性
- 并发症
肾功能衰竭
病因介绍
宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。
高危因素
与宫颈癌相关的其它高危因素有：
1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣;
2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等;
3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激;
4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加;
5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍;
6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高;
7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
宫颈炎发展成宫颈癌
宫颈炎一般有急性宫颈炎、慢性宫颈炎之分。急性宫颈炎多见于产褥感染后，表现为白带增多、下腹及腰骶部疼痛，部分患者白细胞增高伴发热，此时应避免夫妻生活，局部应用消炎药治疗。慢性宫颈炎多由于分娩、流产或阴道手术后病原菌侵入宫颈引起，可分为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳囊四种。患慢性宫颈炎常表现为白带增多，有的人白带夹杂血丝，有时会出现接触性出血(即同房后出血)，炎症较广泛的病人可以出现腰部疼痛。
现在大部分女性患的是常见慢性宫颈炎，约占已婚育龄妇女的一半以上，且它与子宫颈癌的发生有一定的关系。因此，广大女性应对其引起高度重视2。
宫颈糜烂致癌
宫颈炎症、宫颈糜烂是已婚女性的常见病，很大程度都是由分娩、流产或手术操作损伤宫颈，以及产褥期、经期不卫生及细菌感染而导致的。据资料统计表明，因宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病得宫颈癌者的几率高7~12倍，故发现此病必须认真治疗，直到彻底治愈。
子宫肌瘤致癌