• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.诱发病因
  • 4.相关分类
  • 5.临床表现
  • 6.病情检查
  • 7.鉴别诊断
  • 8.治疗方法
  • 9.预防方法

脑供血不足

脑供血不足是指人脑某一局部的血液供应不足而引起脑功能的障碍。脑供血不足的病因多与脑动脉硬化有关。

脑供血不足发病率较高,据统计80岁以上人群中脑供血不足占80%,60岁以上人群中70%有不同程度的脑供血不足。其主要症状是反复出现头晕、头昏、头痛症状,常伴有心烦、耳鸣、烦躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘等症状。研究认为,脑供血不足若不及时治疗,很可能引起脑梗死,甚至痴呆。

基本信息

  • 发病部位

    头部

  • 主要病因

    颈椎疾病血压降低血液黏度增高微血栓形成

  • 英文名

    Brain Ischemia

  • 主要症状

    反复头晕头昏头痛伴心烦耳鸣失眠多梦记忆力减退注意力不集中健忘等

  • 所属科室

    神经科

  • 多发群体

    60岁以上人群

  • 诊断方法

    脑电图脑CTA或MRA经颅多普勒超声检查

  • 临床表现

    精神意识异常运动神经功能障碍感觉功能障碍

诱发病因

脑供血不足

1.颈椎寰枢关节和颈5颈6关节错位,刺激椎动脉引起动脉血管腔狭窄或血管痉挛,通过的血流量减少,致使所供应的脑区发生供血不足。

2.血流动力学障碍,当血压降低,心脏搏出量减少时脑组织供血不足。

3.某些原因造成的血液黏稠度增高,血液缓慢及血液成分的改变,也可发生及供血不足。

4.微血栓形成,微血栓即动脉粥样硬化的斑块脱落,在血流中形成微栓子,随血流到小动脉而堵塞血管,则会出现脑局部供血不足。

相关分类

临床上将脑供血不足分为急性和慢性,急性脑供血不足(急性脑缺血)是老年人的常见病,临床已较重视,而慢性脑供血不足却很少引起人们的注意。

临床表现

1.精神意识异常

如总是想睡,整天昏昏沉沉地睡,不是过度疲劳所致,而是脑供血不足的先兆征象。也有的人表现为失眠,有的人性格有些变化,如孤癖、沉默寡言或表情淡漠,有的为多语急躁;有的可以出现短暂的意识丧失或智力衰退,甚至丧失了正常的判断力,这些都与脑供血不足有关。

2.运动神经功能障碍

这一类先兆征象最常见。由于脑供血不足使掌管人体运动功能的神经失灵,常见的表现如突然嘴歪,流口涎,说话困难,吐字不清,失语或语不达意,吞咽困难,一侧肢体无力或活动不灵,持物跌落,走路不稳或突然跌跤,有的出现肢体痉挛或跳动。

3.感觉功能障碍

由于脑供血不足而影响到脑部的分析区域,感觉器以及感觉神经纤维,常表现为面麻、舌麻、唇麻以及一侧肢体发麻或异物感;有的入视物不清,甚至突然一时性失明;不少人有突然眩晕感;有的肢体自发性疼痛;还有的突然出现耳鸣、听力减退等。

病情检查

可行脑电图,脑CTA或MRA,经颅多普勒超声检查。

鉴别诊断

1.局灶性运动性癫痫