简介

中文名：肾不纳气

英文名：unconsolidation of kidney-qi

别名：中医：喘证，哮证，肺胀，西医：支气管哮喘，慢性喘息性气管炎，肺气肿，心脏性哮喘

概述

肾不纳气在肾虚证候中，属难治重证。多由禀赋不足，或年老体弱，或哮喘日久以致肾中阳气虚衰，下元不固，气失摄纳而形成。

中医病机

本证在肾虚证候中，属难治重证。多由禀赋不足，或年老休弱，或哮喘日久以致肾中阳气虚衰，下元不固，气失摄纳而形成。病位存肾、肺，性质属虚证或本虚标实之证。

体征

短气喘促，动则尤甚，呼多吸少，深吸为快，气不得以续，汗出肢冷，兼见夜尿频数，咳甚则小便失禁，面青唇紫，舌质淡，苔薄，脉沉细弱。

中医治疗

治疗法则：补肾纳气。

肾不纳气

施治方法：

(一)内服方药

1．基本方药：(1)金匮肾气丸加减：炮附片10克、肉桂末3克(冲服)、山茱萸12克、熟地10克、山药10克、沉香末5克(冲服)、炒白术10克、补骨脂10克。本方适用于喘促而形寒肢冷者。

(2)七味都气丸：熟地黄10克、山茱萸12克、山药10克、茯苓12克、丹皮、泽泻各10克、五味子10克。本方适用于喘促气短不得以接续者。以上方药，水煎煮，取汁250～300毫升，分2～3次温服，每日1剂。

2．加减变化：若喘促日久，动则尤甚，气不接续，汗出跗肿者，于方(1)中加红参10克(另炖)、蛤蚧粉12克(冲服)。若喘促面红烦躁，口干咽燥，舌红少津，脉细数者，于用方(2)中，加西洋参10克(另炖)、麦冬12克，若汗多气逆者，再加龙骨、牡蛎各15克。若喘逆剧甚，张口抬肩，端坐喘促，或痰鸣心悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷身凉，脉浮大无根或见结代，或模糊不清，宜急用人参、附子煎汤，送服黑锡丹、蛤蚧粉等。

(二)外敷药物