• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.详细
  • 4.病因
  • 5.症状体征
  • 6.检查化验
  • 7.鉴别诊断
  • 8.并发症
  • 9.治疗用药
  • 10.手术疗法
  • 11.参考资料

卓-艾氏综合征

卓-艾氏综合征由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性,难治性消化性溃疡。

基本信息

  • 疾病名称

    卓-艾氏综合征

  • 疾病别名

    胃泌素瘤

  • 所属部位

    腹部

  • 就诊科室

    消化内科

  • 症状体征

    乏力

详细

卓-艾氏综合征是什么?由胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起,其特点是高胃泌素血症伴大量胃酸分泌而引起的上消化道多发性,难治性消化性溃疡。

消化性溃疡症状最常见,对治疗溃疡药物反应差,按溃疡行胃大部切除后,很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻,排水样便或脂腹泻,常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现,如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。

病因

什么原因导致了卓-艾氏综合征?以下就是有关卓-艾氏综合征原因的介绍:

胃窦G细胞增生或分泌胃泌素的肿瘤引起。

胃泌素瘤80%~90%发生在胰腺各部,以胰头和胰尾部位较多见。约10%~20%发生在十二指肠壁,以十二指肠第二部分最多见,且多数为单个肿瘤。也可发生在远端小肠、胃、肝、脾、淋巴结、网膜、肠系膜等部位,卵巢和甲状旁腺较罕见,肿瘤的直径可在0.2~20cm,但大多<1cm。

症状体征

以下就是有关卓-艾氏综合征症状的介绍:

消化性溃疡症状最常见,对治疗溃疡药物反应差,按溃疡行胃大部切除后,很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻,排水样便或脂腹泻,常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现,如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。

体查发现:腹部压痛、乏力、内分泌瘤体征。

检查化验

以下就是有关卓-艾氏综合征要做的检查:

胃液、胃酸测定:夜间12小时胃液总量>1000ml,约66-90%患者基础胃酸每小时>15mmol/小时,约50-67%患者BAO/MAO>60%。

血清胃泌素测定:1/3患者常达1000pg/ml以上,约2/3患者在100-1000pg/L。

促胰液素或钙激发试验:如为实验前1-2倍或绝对值>500pg/ml则提示为胃泌素瘤。

胃镜、X线钡餐检查:可发现溃疡、粘膜皱壁肥大、胃液多等。

肿瘤定位:可采用B超、CT、MRI、血管造影等。

鉴别诊断