肛脱原因

脱肛原因

肛门脱出

一、因全身营养不良，坐骨直肠窝内脂肪被吸收，骨盆底组织空虚，失去对直肠的支持固定作用，以致发生直肠全层脱垂。直肠粘膜下层松弛，容易与肌层分离，则形成直肠粘膜脱垂。

二、因直肠前陷凹腹膜反折过低，当腹压增加时，肠袢直接压迫直肠前壁，将直肠向下推出。

三、因小儿盆腔支持组织发育不全，不能对直肠承担充分的支持作用，或骶骨弯曲尚未长成，直肠成垂直状态，并且比较活动；又因久痢久泻，腹压持续增加，以致容易发生脱垂，一般多为直肠粘膜脱垂。

四、因年老及多次分娩，或分娩时会阴撕裂，以致骨盆底肌肉和直肠支持组织松弛无力，不能固定直肠于正常位置。

五、因三期内痔和直肠息肉经常脱出，将直肠粘膜向下牵拉，引起直肠粘膜脱出。

六、因长期便秘、腹泻、前列腺肥大、排尿困难、慢性咳嗽等，使腹压持续升高，向下推压直肠。

肛脱分类

一、脱肛：

直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位并脱出肛门外的一种疾病。直肠粘膜及直肠反复脱出肛门外伴肛门松弛是其主要特点。根据脱出病史，视诊看脱出物即可诊断。脱肛可分为三度： i度脱垂、ii度脱垂、iii度脱垂。

二、内痔：

肛门脱出

便时内痔脱出肛门外，便后痔团自行回纳者为Ⅱ期内痔；便后痔团不能回纳，需用手法复位者为Ⅲ期内痔。痔团紫红或鲜红色，似草莓状，粘膜菲薄易出血。

三、外痔：

常因粪便干结，排粪用力后肛缘外突发生肿物、疼痛明显，局部为圆形肿物，触痛明显，皮下有紫蓝色结节，多为血栓性外痔；肛门皮肤反复轻微损伤和感染，可使皮肤红、肿、热、痛、皮肤皱褶肿大形成炎性外痔；炎症消退后，遗留成皮赘，为结缔组织性外痔，仅有便后肛门部不适，不易清洁或瘙痒等症状。

四、直肠息肉：

直肠下端息肉可随排便脱出肛门外，能自行回纳，息肉表面为粘膜，粘膜发炎时呈草莓状，脱出息肉有蒂，常易出血。