病因

向心性肥胖，多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进，同时出现异常肥胖，面部胖得像十五的月亮，胸腔部脂肪堆积，而四肢却不肥胖，有时反而消瘦，与肥胖的躯体形成鲜明对照。

诊断

肾小球滤过分数 单位时间内两肾生成滤液的量称为肾小球滤过率，正常成人为125ml/min左右。肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。每分钟肾血浆流量约660ml，故滤过分数为125/660×100%≈19%。这一结果表明，流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。1

鉴别

心性肥胖

向心性和全身匀称性肥胖是用来形容肥胖特点的专用名词。向心性肥胖亦有人称之为中心型肥胖，指的是患者体内脂肪沉积是以心脏、腹部为中心而开始发展的一种肥胖类型。

向心性肥胖患者体形最粗的部位是在腹部，腰围往往大于臀围，是成年人(尤其是女性)发生肥胖症时的一种常见临床表现。有些书中也将向心性肥胖称为腹型肥胖、上身型肥胖、苹果型、男性样肥胖。有研究发现，腰围大于臀围的向心性肥胖患者发生各种并发症的危险性较高，其并发动脉硬化、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等各种并发症的危险性约是全身匀称性肥胖者的2—3倍，而且腰围越租，危险性越高。

全身匀称性肥胖亦有人称之为周围型肥胖，臀型肥胖，下身型肥胖，梨型、女性样肥胖。发生匀称性肥胖时，患者体内脂肪沉积基本上呈匀称性分布，臀部脂肪堆积明显多于腹部，全身匀称性肥胖患者体形最粗的部位在臀部，患者臀围大于腰围。青春发育期前的青少年肥胖常常属于这一类型。

有人认为，在提示肥胖症思者发生各种并发症危险性的时候，体内脂肪的分布情况有时比体重的高低更能说明问题。有人甚至提出“死亡四重奏” (deadtyquaRer)学说，认为当肥胖思者具有上身型肥胖、糖耐量异常、高甘油三脂血症、高血压四种特征时常常是导致肥胖症患者病死率增加的重要因素。在临床上，这类患者也是医务人员治疗和观察的重点。

当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同：四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加，以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起，四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。2

预防

1.针对病因进行治疗

2.注意饮食均衡，适量运动

3.保持心身愉快

参考资料