鼻窦炎

鼻窦黏膜的炎症性疾病

鼻窦炎（sinusitis）是鼻窦黏膜的炎症性疾病，多是由于细菌、真菌或病毒感染所引起。

鼻窦炎主要表现为鼻塞、浓涕、头面部疼痛、嗅觉减退等症状。临床上鼻窦炎多与鼻炎同时存在，是耳鼻喉科的常见疾病。按照症状体征的发生和持续时间可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。其中慢性鼻窦常合并哮喘及慢性阻塞性肺疾病等下呼吸道疾病，已经成为了严重的公共健康问题1。

治疗鼻窦炎的药物有：1、抗生素，常用药物包括阿莫西林、头孢氨苄等。2、黏液促排剂，常用的有桉柠蒎、桃金娘油。3、减充血剂，常用的药物有羟甲唑啉。4、糖皮质激素，如糠酸莫米松、丙酸倍氯米松等，多用鼻喷剂的形式。5、抗组胺药物2。

一般来说，鼻炎和鼻窦炎相比，鼻窦炎较为严重一些，这主要体现在病因、发病部位、症状、治疗方式、并发症等几个方面3。

如果鼻窦炎患者不及时治疗，不适症状可能会逐渐加重，疾病还可能迁延不愈或反复发作，对日常生活、工作、学习造成不良影响；此外，由于鼻窦与眼眶、颅脑毗邻，随着鼻窦炎病情逐渐加重，患者还可能出现眶周蜂窝织炎、眶骨膜下脓肿、硬膜外脓肿、化脓性脑膜炎等并发症，甚至严重损害机体健康4。

基本信息

鼻窦炎

按照症状体征的发生和持续时间分类：

1、急性鼻窦炎

急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，其病理改变主要是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症，严重者可累及骨质和周围组织及邻近器官，引起严重并发症。

2、慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎是发生于鼻窦黏膜的慢性炎症性疾病，可因急性鼻窦炎反复发作没有完全治愈所引起。慢性鼻窦炎又可以分为不伴鼻息肉的慢性鼻窦炎和伴鼻息肉的慢性鼻窦炎。

鼻窦炎

发病率

1、急性鼻窦炎发病率较高，临床上较为常见。

2、中国流行病学调查报告慢性鼻窦炎的发病率为2.2%~8%，在西方国家的发病率达11%~12%。

好发人群

急性鼻窦炎好发于老人、儿童等抵抗力较弱的人群。

好发季节

急性鼻窦炎冬春季多发1。

总述

急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎（鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相延续）和上呼吸道感染，其致病多为化脓性球菌，如肺炎双球菌、溶血型链球菌、葡萄球菌和卡他球菌等。急性鼻窦炎若长期迁延难愈、反复发作，可导致慢性鼻窦炎。