风热疮
基本信息
- 常见发病部位
胸(尤为胸部两侧)、背、腹、四肢近端、颈部
- 多发群体
青壮年
- 就诊科室
皮肤科
- 英文名
wind-heat sores；pityriasis rosea
- 别称
血疳疮、风癣、母子疮
- 常见病因
过食辛辣炙博、情志抑郁化火
- 常见症状
躯干或上臂或股部发生一个指甲或稍大的椭圆形或圆形淡红色或黄红色鳞屑斑、边缘微高起、上被糠秕样鳞屑等
病因
病因病机
主要因血热内蕴，外感风邪，致风热客于肌肤，腠理比赛，营血失和而发病。或风热日久化燥，灼伤津液，肌肤失养而致。
症状
临床表现
部分患者皮疹生前可出现全身不适，头痛、咽痛等前驱症状，初起时常于躯干货四肢出现一个较大的椭圆形或圆形浅红色或黄褐色斑片，直接约3-5cm，边缘微高起，被覆糠秕样鳞屑，此即为母斑，或称先驱斑，颜色淡红或黄褐色，亦可渐变为红色或暗红色，有细小皱纹，边界清楚，覆有细薄的糠秕样鳞屑。皮疹散在或密集，极少融合。躯干不皮疹以胸部为多，腹部较少。如皮疹为椭圆形，其长轴常和肋骨的方向平行排列;四肢的皮疹多分布子阿上臂屈侧及股内侧，其长轴常与皮纹的方向一致。斑之间常有1-2mm的丘疹。一般无全身症状，但也有出现轻度头痛、咽痛、低热、颈部或腋下浅表淋巴结重大等症状，本病有自限性，一般约4-6周皮疹即自行消退，遗有暂时性色素减退或色素沉着斑。少数病例可迁延半年或更长始能痊愈，愈后一般不再复发。
诊断依据
1、 皮损分布以躯干和四肢近端为主，呈对称性。
2、 皮损特征为浅红色或黄褐色斑片，圆形或椭圆形，其长轴与皮纹一致，上覆糠秕状鳞屑。
3、 有不同程度的瘙痒。
4、 一般经4-6周后皮疹自行消退。一般不复发。
检查
1、皮肤皮疹检查。
2、血常规、尿常规、粪常规。
3、肝功能可明确是否有肝细胞损伤。
4、X线检查。
5、组织病理：为非特异性慢性皮炎的变化。表皮灶性角化不全和海绵形成，轻度棘层肥厚，细胞内水肿，可有表皮内水疱形成，表皮内有淋巴细胞游走，形成小脓肿，有时表皮内可有嗜酸性，角化不良的角朊细胞。真皮浅层血管周围有稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润，真皮乳头水肿，有数量不等的血管外红细胞。1