民国时期

1914年，废府设道，淮阴地区县市绝大部分属淮扬道，淮扬道驻淮阴县城清江浦，淮扬道下辖江都县、泰县、仪征县、宝应县、高邮县、淮阴县、淮安县、盐城县、东台县、泗阳县、涟水县、阜宁县、兴化县等13县

1927年，南京国民政府成立，分江苏省为10个行政督察区。淮阴地区县市绝大部分属第7行政督察区，

第7行政督察区驻淮阴县城，第7行政督察区下辖淮阴县、淮安县、宝应县、泗阳县、涟水县、宿迁县等6县

淮阴专区

1948年12月，淮阴境全部解放。

1949年4月21日，成立淮阴专区。淮阴专区辖淮阴、淮宝（由原淮安、宝应两县运河以西的部分地区所组成，县人民政府驻岔河镇）、泗阳、沭阳、灌云、宿迁、睢宁、新安（由原邳县、沭阳县、宿迁县三县的一部分地区所组成，县人民政府驻新安镇）、邳睢（由原邳县陇海线以南分置邳睢县，县人民政府驻土山镇）、涟水10县。专员公署驻淮阴县。

1950年5月12日，撤销淮宝县，分别并入淮阴、淮安和扬州专区的宝应3县。淮阴专区辖9县。

1950年12月18日，淮阴县城区改名清江市。淮阴专区辖1市9县。

1953年1月江苏建省后，淮阴专区属江苏省领导。原新安县改称新沂县。邳睢县人民政府迁驻运河镇。淮阴专区辖清江市和淮阴、涟水、灌云、泗阳、沭阳、新沂、宿迁、邳睢、睢宁1市9县，专署驻清江市。同年，睢宁、邳睢、新沂3县划归徐州专区。淮阴专区辖1市6县。

1954年，清江市改为省辖市，仍接受淮阴专署领导。盐城专区所属淮安县划入淮阴专区，辖7县。同年12月，原属安徽省宿县专区的泗洪县，滁县专区的盱眙县划入淮阴专区，辖9县。

1956年，由泗洪、淮阴、盱眙3县部分地区合并设置洪泽县（驻高良涧）。淮阴专区辖10县。

1957年，由灌云、涟水2县各一部分地区合并设新安行政办事处，属专署管辖。后新安行政办事处改为灌南县。淮阴专区辖11县。

1958年，撤销淮阴县，并入清江市，并将清江市改名为淮阴市，划归淮阴专署领导。淮阴专区辖1市10县。

1964年，淮阴仍改为清江市。恢复淮阴县（驻清江市）。淮阴专区辖1市11县。

1966年，将盱眙县划归六合专区。淮阴专区辖1市10县。

淮阴地区

1970年，淮阴专区改称淮阴地区，专署驻清江市，辖清江市及灌云、灌南、沭阳、宿迁、泗阳、涟水、淮阴、淮安、洪泽、泗洪县1市10县。

1971年，原六合地区所属盱眙、金湖2县划入淮阴地区，辖1市12县。