甲状腺肿大
甲状腺肿大（goiter）是指甲状腺体积和形态增大。正常成人甲状腺重量约20～25g，女性稍大略重，每个侧叶高5cm、宽2.5cm、厚2cm、峡部高宽各约2cm，当甲状腺重量大于35g时视为甲状腺肿大1。
基本信息
- 发病部位
颈部
- 主要病因
甲减、碘缺乏、甲状腺炎、甲亢、肿瘤
- 英文名称
goiter
- 所属科室
内分泌科
- 常见症状
呼吸困难、吞咽困难、面颈部淤血、音调改变、眼部的改变等
- 检查项目
甲状腺吸131碘率的测定、血清总T4（TT4）测定、血清总T3（TT3）测定、血清促甲状腺激素（TSH）的测定、血清反T3（rT3）测定、血清甲状腺微粒体抗体(Tm-Ab测定)、血清甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）测定
- 相关疾病
甲减、甲状腺炎、甲亢、肿瘤
- 中文名称
甲状腺肿大
症状起因
（一）甲减
1、该种疾病，在女性最多见。
2、甲状腺功能低下的原因通常是手术、放射治疗、慢性自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）或炎症改变，如淀粉样变性和结节病。除了肿大的甲状腺，其他的症状和体征包括食纳差但体重增加、疲劳、冷漠、便秘、月经过多、思维及动作迟缓、皮肤干涩、脸色苍白、皮温低、皮肤干燥、头发稀疏、指甲厚脆，甚至出现无欲貌的表情，并伴有周围性水肿。
（二）碘缺乏
1、甲状腺肿的一种原因是饮食中碘摄入不足，我们将由于某一地区饮食中碘缺乏导致的甲状腺肿定义为地方性甲状腺肿。
2、与其相关的症状和体征包括呼吸困难、吞咽苦难和气管偏移，这种疾病在食用碘盐的发达国家很少见。
（三）甲状腺炎
1、甲状腺炎可分为急性或亚急性炎症。
2、它可能是由于细菌或病毒感染引起的。
3、在这种情况下，与其相关的症状、体征包括发热及甲状腺压痛，但这种自发性甲状腺功能减退的最常见原因是一种自身免疫反应，如桥本病、自身免疫性甲状腺炎，除了甲状腺肿大，往往没有其他任何症状。
（四）甲亢
1、甲状腺激素过量产生会导致甲亢，最常见的一种类型就是Graves病，这种疾病可能是由于遗传或免疫因素导致的。
2、与其相关的症状和体征包括紧张、易怒、乏力、体重减轻、食欲增加、腹泻、心悸、手指颤抖、皮肤发红、头发变软、突眼、恶心和呕吐（由于肠胃蠕动的增加）。在女性，还可以出现月经过多或闭经。
（五）肿瘤
1、甲状腺肿大可为甲状腺恶性或良性肿瘤（例如腺瘤）。
2、恶性肿瘤通常显示为颈部的一个单发结节。
3、良性肿瘤往往多发，可在颈部触及多个结节。与其相关的症状和体征包括声音嘶哑、低钝和吞咽困难。包含在卵巢上皮性肿瘤中的甲状腺组织可以有自主功能，可以导致甲亢。