满灌疗法
满灌疗法(flooding therapy)也称暴露疗法、冲击疗法或泛滥疗法,该方法基于Foa和Kozak的情绪加工理论。暴露疗法分为实景暴露和想象暴露1,不给患者进行任何放松训练,让患者想象或直接进入最恐怖、焦虑的情境中,以迅速校正病人对恐怖、焦虑刺激的错误认识,并消除由这种刺激引发的习惯性恐怖、焦虑反应。
基本信息
- 外文名
flooding therapy
- 中文名
满灌疗法
- 使用范围
焦虑症、恐怖症
- 别称
暴露疗法、冲击疗法、泛滥疗法
- 学科
心理学
1.概述
满贯疗法治疗直接让患者进入最使他恐惧的情境中,迅速矫正患者的错误认识,达到消除行为的目的。患者进入恐惧环境的方式:
1.1想象暴露
鼓励病人想象最使他恐惧的场面,或者心理医生在旁边反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感害怕的情景中的细节,或者用录像、幻灯放映最使病人恐惧的情景,以加深病人的焦虑程度,同时不允许患者采取堵耳朵、闭眼睛、哭喊等逃避措施。在反复的恐惧刺激下,使患者因焦虑紧张而出现心跳加剧、呼吸困难、面色发白、四肢发冷等植物神经系统反应,病人最担心的可怕灾难并没有发生,焦虑反应也就相应的消退了。
1.2实景暴露
直接把患者带入他最害怕的情境经过重新实际体验,觉得也没有什么了不起,慢慢地就不怕了。
2.治疗原理
恐惧行为是一种条件反应。某一事物或情境在一个人身上所引起的恐惧体验会激发他产生逃避行为,而不管此事物或情境是否真的构成了对他的威胁。这种逃避行为会导致恐惧体验增强,从而起着负性强化作用,反过来增强其逃避行为。因此专家们认为,与其逃避,不如让病人面对恐惧的刺激,这就是满灌疗法。
满贯疗法事先告诉病人:在这里各种急救设备俱全,医护人员皆在身旁,他的生命是绝对安全有保障的,因此可以立即想象、聆听或观看使他最害怕的情景,在反复的恐惧刺激下,即使病人因焦虑是紧张而出现心跳加剧、呼吸困难、面色发白、四肢冰冷等植物性神经系统反应,病人最担心的可怕灾难并没有发生,焦虑反应也就相应地消退了。
3.疗法优劣
满灌疗法优点:时间短,解决问题比较干脆;
满贯疗法缺点:实施难度较大,对病人身心冲击较大,须谨慎施用。
4.适用病症
满灌疗法常被用来治疗焦虑症和恐怖症。但在具体运用时,还要考虑患者的文化水平、受暗示程度、发病原因和身体状况等多种因素。对体质虚弱、有心脏病、高血压和承受力弱的患者,不能应用此法,以免发生意外。
5.区别
满灌疗法与系统脱敏疗法的治疗方法正好相反。
系统脱敏法是采用对抗条件作用,对同一可引起恐惧的刺激用新的反应(放松)来替代旧的反应(焦虑紧张),恐惧刺激逐步升级,直至最后给予最强的恐惧刺激时病人仍然作出放松反应,从而达到了治疗目的。这一缓慢的逐步消退过程需要经过一定按部就班的训练,使病人逐渐适应引起恐惧的情境。
满贯疗法不需要经过任何放松训练,一开始就让病人进入最使他恐惧的情境中。一般采用想象的方式,鼓励病人想象最使他恐惧的场面,或者治疗者在旁反复地、甚至不厌其烦地讲述他最感害怕的情景中细节,或者用录相、幻灯片放映最使病人恐惧的镜头,以加深病人的焦虑程度,同时不允许病人采取堵耳朵、闭眼睛、喊等逃避措施。即使病人由于过分紧张害怕甚至出现昏厥的症兆仍鼓励病人继续想象或聆听治疗者的描述。如果让病人躺卧在沙发上,一般不会出现昏厥现象。