慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)，是指中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。
基本信息
- 常见病因
急性炎症治疗不当、细菌毒力强
- 就诊科室
耳鼻喉科
- 英文名
chronic sup-purative otitis media
- 常见症状
耳流脓、耳聋、患侧头痛、鼓膜穿孔等
发病原因
慢性化脓性中耳炎常见的病因有：
急性炎症迁延不愈
急性化脓性中耳炎未获得彻底的治疗，或细菌毒力强,患者的抵抗力低,病变迁延至慢性，此为常见原因；
咽鼓管功能异常
咽鼓管功能异常，导致乳突气化不良，可能与本病的发生有一定关系。在慢性化脓性中耳炎患者中，乳突气化不良者居多，但其确切关系尚不清楚；
病变严重、深达骨质
急性坏死性中耳炎，病变深达骨膜及骨质，组织破坏严重；
邻近器官病变
鼻部或咽部的慢性病变，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反复发作导致中耳炎症的反复发作；
机体抵抗力下降,免疫能力低下
急性传染病,合并有慢性病，或营养不良及贫血等，如猩红热、麻疹、肺结核等，特别是婴幼儿，造成机体抵抗力下降,免疫能力低下，使急性中耳炎易演变为慢性。
致病菌
常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，绿脓假单胞菌，以及变形杆菌、克雷伯杆菌等。值得注意的是：
1.病程较长者，常出现两种以上细菌的混合感染；
2.常见致病菌可因地区不同而异；
3.经过一段时间后致病菌种可发生改变；
4.需氧菌与无芽孢厌氧菌的混合感染正受到关注，个别病例可出现真菌的混合感染。