风热犯肺证,病证名。指外感风热或风寒郁久化热,致肺气宣降失常,肺卫受病所表现的证候。症见恶寒轻,发热重,咳嗽,咳痰黄稠,不易咳出,舌红脉浮数。或咽痛,鼻流浊涕,口干欲饮;重者气喘鼻煽,烦躁不安等。治宜疏风泄热,辛凉解表。常见于感冒、咳嗽、哮喘、失音,以及现代医学的急慢性支气管炎等疾病。
基本信息
就诊科室
典型症状
鼻塞 咳嗽 口干 咽痛 咳出黄色痰液 流鼻涕 浮脉
易感人群
传染方式
需做检查
痰培养 痰液常规检查 痰液性状 胸部平片 尿常规 血常规 便常规
治疗方式
常用药物
盐酸米诺环素胶囊 阿莫西林胶囊 阿奇霉素分散片 盐酸左氧氟沙星胶囊 罗红霉素胶囊 盐酸左氧氟沙星片 头孢地尼分散片 克拉霉素胶囊 热毒宁注射液 阿奇霉素片 罗红霉素片 头孢丙烯分散片 阿莫西林舒巴坦匹酯片 头孢克肟胶囊 磷酸苯丙哌林口服溶液 盐酸氨溴索口服溶液 盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒 罗红霉素分散片 盐酸丙卡特罗片 清开灵口服液 十味龙胆花颗粒 甲磺酸左氧氟沙星注射液 甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液 清热散结胶囊 乳酸左氧氟沙星注射液 注射用头孢匹胺 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 热炎宁合剂
相关疾病
病因
本证是因外感风热之邪,侵犯肺卫,肺失宣清所致。
症状
【临床表现】咳嗽痰稠色黄,鼻塞流黄浊涕,身热,微恶风寒,口干咽痛,舌尖红苔薄黄,脉浮数。
【证候分析】本证以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。风热袭肺,肺失清肃则咳嗽。热邪煎灼津液,故痰稠色黄。肺气失宣,鼻窍津液为风热所熏,故鼻塞不通,流黄浊涕。肺卫受邪,卫气抗邪则发热,卫气郁遇故恶风寒,风热上扰,津液被耗则口干咽痛。舌尖候上焦病变,肺为风热侵袭,所以舌尖发红;苔薄黄,脉浮数皆为风进之征。
饮食
口渴可多饮各种果汁、清凉饮料、或银花水;咽喉痛可用银花甘草水、板蓝根水漱口;便秘者,可服番泻叶或草决明代茶饮,使邪热得泄;挟署者可用薏米、绿豆煮汁饮。
预防
第一、高温会消耗大量的体液,注意多喝白开水,饮水要少量多次,一般每次以300毫升至500毫升为宜,必要时可以喝点淡盐开水。
第二、睡眠对治疗夏季感冒也颇有帮助,起码要保证8小时的睡眠时间,晚上洗个温水澡可以帮助入眠。如果晚上睡得不好,可以在中午小睡一会儿。
第三、膳食一定要合理,可以多吃一些像番茄、黄瓜等维生素含量较高的食物,多吃一些瘦肉,以增加蛋白质的摄入量。还可以多吃水分多的食物,如西瓜、绿豆汤、米仁、冬瓜。西瓜外皮,中医称为西瓜翠衣是很好的消暑食物,可以用水将之煮开做茶饮。
治疗
(一)内服方药1.基本方药:桑菊饮加味:桑叶10克、菊花10克、连翘10克、薄荷10克、桔梗6克、杏仁10克、芦根30克、甘草6克、前胡10克、牛蒡子10克。上药微煎,取汁300毫升,分2次温服,每日1~2剂。2.加减变化:若肺热内盛加黄芩10克、知母10克;咽痛、声嘎配射干10克、赤芍10克、挂金灯10克;咳其痰多加杏仁10克、桑皮10克、冬瓜子30克、批把叶15克:胸痛,唿吸不利加瓜萎皮10克、郁金10克;热伤肺津,咽燥口干,舌质红,酌加南沙参l5克、天花粉24克;夏令夹暑加滑石30克、甘草6克、鲜荷叶10克;若痰中带血,或鼻燥衄血,加丹皮10克、茅根30克、旱莲草10克、侧柏叶10克;肺热盛而无表证者,去薄荷、桔梗,加黄芩10克、栀子10克;如身热较着,微恶风,汗泄不畅,加银花10克、豆豉10克、竹叶6克;喘逆上气,息粗,鼻煽,伴见身热、恶风,可加麻黄10克、生石膏30克、黄芩10克、栗白皮10克;如发热恶寒,咽喉红肿疼痛,眼睑浮肿,继则四肢及全身皆肿,且来势迅速等风水泛滥之证,加麻黄10克、生石膏30克、泽泻10克、茯苓30克。(二)外敷药物1.芭蕉根500克、食盐30克,共捣烂,外敷中庭、鸠尾、巨阙叁穴,药干后再换,直至体温恢复正常。适用于感冒高热。2.大葱白125克、薄荷叶6克、黄酒125克,将大葱放碗内,加入温开水半茶杯捣汁,再将黄酒惋开,冲薄荷叶1~2分钟,倒出黄酒(薄荷叶不用),连同葱汁和匀。取毛巾蘸汁,擦两太阳、两肘窝、两手心、两奈窝、两脚心、尾闾骨两旁及前后胸肋骨间,擦时用力均匀,轻重适度。3.淡豆豉、连翘、薄荷各等量混合粉碎过筛,先取药末20克,加入葱白适量,捣融如膏,敷贴风池、大椎二穴,覆以纱布,胶布固定,再取药末15克,填入神阙穴内,然后以冷水滴药上,周围以布或面煳圈住,以防滴水外溢,待药气入腹即愈。4.大黄20%、芒硝30%、井泥50%,调贴太阳穴,治外感高热、太阳头痛。(叁)饮食疗法:(1)桑叶菊花饮:桑叶、菊花、甘草各10克、混合后用滚水冲泡,代茶频服。
检查
痰培养,痰液常规检查,痰液量,痰液气味,痰液性状,痰液颜色。
诊断鉴别
审证要点
①有感受风热之邪,肺气失宣之病因。
②以咳喘、痰稠色黄为主症。