脑溢血后遗症
脑溢血后遗症,病症名称,又称脑出血后遗症,是指脑溢血后所留的后遗症,具体表现为偏瘫,全身瘫痪,四肢功能障碍,口眼歪斜等等症状。
脑溢血发生的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑溢血是指自发性原发性脑溢血。脑溢血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病。脑溢血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。
基本信息
- 发病部位
脑部
- 主要病因
脑血管的病变、脑血管的硬化
- 主要症状
偏瘫、全身瘫痪、口眼歪斜四肢功能障碍
- 所属科室
内科 - 神经内科
- 传染性
无传染性
- 外文名
Sequelae of cerebral hemorrhage
- 别名
脑出血后遗症
- 西医学名
脑溢血后遗症
原因
日常生活中,引发脑溢血后遗症的因素有哪些?
高血压病是最主要的病因,其他还有例如脑血管淀粉样变、颅内动脉瘤和脑血管畸形、颅内恶性肿瘤等。”
脑溢血的发生是在高血压和脑动脉硬化的基础上,当血压骤然升高时,微动脉瘤可能破裂而出血。或由于长期高血压对脑实质内穿通动脉管壁中的内膜发生玻璃样变性或纤维样坏死,在血压或血流急剧变化时容易破裂出血。1
病理
一般脑溢血后,引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍,虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。此与以下因素有关:
(l)出血量,出血量的多少直接影响到临床症状的严重程度。半球内出血量在25毫升以上者常留有后遗症,出血量越多,后遗症也就越重是不难理解的。
(2)出血的部位:不同部位的出血,脑功能受损的程度不一,如在基底节区的出血,常遗留较重的肢体功能障碍,而脑干出血病灶小也常造成死亡。小脑溢血则会导致肢体麻木,行走不稳等症状。
非功能区(即静区)的出血或出血部位末影响运动和感觉通路,所以不留神经功能降碍。某些病人因病灶水肿、压迫已影响到运动和感觉通路,但实际上没有损坏其通路,经治疗消除了水肿,解除了压迫性影响,则义恢复了功能。故出血部位与预后有关。
(3)康复期的治疗和护理,此应首先肯定与后遗症有关、但后遗症的严重程度,主要取决于病仗大小、部位和急性期治疗措施得当与否。
后遗症
首先是精神和智力会出现障碍,其次是失语,不能够正常说话和交流。高血压脑溢血后遗症失语主要包括三个方面,分别是运动性失语和感觉性失语以及命名性失语:
一、运动性失语。运动性失语表现为病人能听懂别人的话语,但不能表达自己的意思。
二、感觉性失语。感觉性失语是表现为无法用语言表达障碍,经常会表现为答非所问和自说自话。
三、命名性失语。命名性失语就表现为看到一件物品,能说出它的用途,却叫不出名称。
四、其它症状。脑溢血的后遗症是相当多的,病人在平时会经常感觉头疼以及眩晕,同时伴随恶心或者失眠多梦的症状,有些病人还会出现注意力不集中和耳鸣眼花,会出现多汗甚至心悸,在走路的时候会步伐不稳,同时身体出现颈项酸痛疲乏无力和食欲不振,还会出现记忆力减退,严重的病人会出现痴呆或者抑郁症状等。
康复功能训练
目前认为脑溢血引发的肢体运动障碍的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于“锻炼”,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即“误用综合征”。
康复治疗包括肢体运动功能、言语、吞咽、二便等全身功能训练,治疗越早,功能恢复越好。