快速写病历

方案一：以病人为中心的病历管理提升查询检索效率

方案二：通过结构化模板录入加快书写效率

方案三：通过典型病例引用加快书写效率

方案四：通过病历数据自动引用加快书写效率

方案五：通过子模板引用加快书写效率

方案六：通过自动绘制三测单加快护士工作效率

以病人为中心

方案一：病人入出院信息不用录入，自动从HIS获取

方案二：病人信息动态引用到病历中，不用录入

方案三：检查结果信息自动引用到病历中，不用录入

方案四：检验结果信息自动引用到病历中，不用录入

方案五：医护之间实时共享病历文档，三测单，医嘱

方案六：病案、质控、手术人员可随时调阅病历

即时质控目标

措施一：根据医疗事件实时提醒医护人员书写病历。

措施二：即时检测病历缺陷，发送质控消息到责任人。

措施三：通过模板进行质控参数设定（如性别、必填项）。

措施四：通过临床路径及合理用药管理规范诊疗行为。