• 1.摘要
  • 2.适应症
  • 3.辨证施治
  • 4.注意事项
  • 5.预防

壮阳固精

对肾阳虚、精关不固、滑精证,采取补肾阳的中药或按摩的功法使肾阳复原、精固的方法,一般称为壮阳固精。肾阳虚多因先天不足,肾阳素虚,或年老体弱,命门火衰,或房劳过度,或久病不愈而伤及肾阳,以致元阳虚损,温煦无力,阴寒内生,或气化无权,寒湿内盛。证属虚证、寒证,病位在肾,并常涉及脾、心、肺等脏。常见于阳痿、遗精、虚劳、水肿、泄泻、喘证、哮证等病。

适应症

壮阳固精适应于性功能障碍、阳痿、早泄、腰酸、尿频,失眠健忘,梦遗滑精症。畏寒肢冷,腰膝以下尤甚,面色晄白或黧黑,小便清长,夜尿多,舌淡苔白,脉弱等证候。

辨证施治

(一)内治法

1.肾气不足

证候 :腰膝酸软冷,男子阳痿、早泄、滑精,精冷不育;小便频数而清长,夜尿多或遗尿;兼见面色晄白,形寒肢冷;舌质淡胖,或舌边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细无力或沉迟。治则:温肾壮阳。主方 :右归九。方药:熟地、菟丝子、当归、山药、枸杞、杜仲、山茱萸、鹿角胶、肉桂、熟附子。

阳痿,遗精、滑精,遗尿,不育者,加仙灵脾、金樱子,阳起石、煅龙牡、海狗肾。

2.肾阳不足

证候:不孕,畏寒肢冷,面色晄白,头晕耳鸣,腰膝酸软,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治则:温肾壮阳。主方:温凝汤加减。方药:仙灵脾、巴戟天、菟丝子、附子、肉桂、人参、当归、黄芪、白芍、徐长卿、生甘草。

若腰痛似折者,加川断、杜仲;若小腹冷痛,脉沉迟者,加仙茅、补骨脂。

3.命门火衰

证候 :肾阳虚、阳痿兼见面色晄白或熏黑,头晕耳鸣,精神萎靡,腰膝酸软或疼痛,畏寒怕冷,或肢冷以下肢为甚,大便久泄不止,或完谷不化,或五更泄,浮肿,腰以下甚,按之不起。舌淡胖,苔白,脉沉细。治则:温阳益肾、填精补血、温补命门之火。主方:寒谷春生丹。该方原为《仙方合集》治疗“虚寒年迈,阳痿精衰无子”而设。方药:鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、韭菜子、杜仲,仙茅、蛇床子、附子、肉桂、熟地、当归、枸杞子、山萸肉、人参、白术。

(二)外治法

1.推拿

可于肾区、命门及少腹部进行推拿,每日l~2次,每次15~20分钟。

2.壮阳固精按摩法

久练可温补命门相火,填精益肾,充脑补髓,使人精力充沛,步履轻灵,动作敏捷,治疗性功能障碍、阳痿、早泄、腰酸尿频,失眠健忘,梦遗滑精等症。若配合内养功,站桩功同练,则效果更佳。

(1)搓涌泉盘膝而坐,双手搓热后,手掌紧贴脚面,从趾跟处沿踝关节,至三阴交一线往反摩擦20~30次。然后两手分别搓涌泉穴81次。要意守涌泉,手势略有节奏感。

(2)摩肾俞两手掌贴于肾俞穴,中指正对命门穴,同时从上而下,从外向里作环形按摩共30次,要意守命门。原有肾虚腰疼等病者,可适当增加按摩次数。