概述

英文:[Medicine] incontinence

释义：指男性或女性对大便和小便失去控制能力（也可男性或女性对大便或小便失去控制能力），故名大小便失禁。

病因

大小便失禁

随着年龄变化，大小便失禁变得越来越平常,这是因为盆骨处肌肉、韧带和能够使膀胱和肠道保持紧密的组织变弱并且功能逐渐衰退。

压力型失禁：40岁以上的女性几乎有五分之一都有过这种类型失禁的经历，这是由于腹部的压力增加，膀胱括约肌和盆骨不能保持膀胱的紧密性。压力型失禁通常会发生在人大笑、咳嗽、打喷嚏或者运动的时候。

膀胱过敏：如果膀胱肌肉出现不受控的痉挛，膀胱会突然要抽空从而会引起失禁。这也是我们常说的膀胱过敏。

严重便秘：由于粪便堵塞肠道，所以当通便药物经过堵塞的位置时，就会引起失禁性腹泻。

感染：肾脏或者尿道感染都会影响膀胱的正常控制能力。

神经组织损伤：由于神经系统受损也可以引起大小便失禁，例如脊髓受损或一些疾病如多发性硬化。

疾病：疾病不但使人体功能受损而且还会增加失禁的风险。直肠或者肛门肿瘤都会引起大便失禁1。

诊断

大便失禁：当病人的肛门括约肌失去了控制能力时，排便就不再受意志支配，会在毫无知觉的情况下排便。 小便失禁：尿液失去意志控制不自由地流出即为尿失禁2。

鉴别

大小便失禁

注意区别各种原因引起的大小便失禁，如压力型失禁、膀胱过敏所致失禁、严重便秘所引起的失禁性腹泻、泌尿系感染所引起的大小便失禁、神经组织损伤或其它疾病尤其是颅脑疾病所引起的大小便失禁。

参考资料