皲裂概述

皲裂（jūn liè）是由于皮肤干燥开裂。多于寒冷、干燥季节，发生于手、足，又称手足皲裂。多见于掌面、十指尖、手侧、足侧、足跟等处，可见长短不一，深浅不等的裂隙，轻者仅为干燥、龟裂；重者裂口深达真皮，易出血，疼痛，治宜滋养肌肤润燥。

发生原因

皲裂

皲裂是手、足部皮肤由于各种原因所致的皮肤干燥和线状裂隙的一种疾病。本病是为常见的一种皮肤病，多见于老年人及妇女。因经常受机械性或化学性物质的刺激，加之冬季气候寒冷，皮下汗腺分泌减少，经常摩擦，皮肤润干燥，皮肤角质增厚，失去弹性，故当手足运动时极易发生皲裂。

发生皲裂跟干燥有关，跟职业也有关。有的人可能每天都要洗衣做饭，要接触一些脂溶性或碱性物质，手脚皮肤往往因缺少滋润而干裂，严重者皲裂可至深部肌层，有明显痛感甚至影响手足活动、皮损由皱裂至龟裂至皲裂，为长短深浅不一的裂口，多发于手指和手掌屈侧、足跟、趾底，足侧等处。

中医认为，皲裂多因肌热骤被寒冷风燥所逼，致血脉阻滞，肤失濡养而成；并与经常摩擦、压力、浸渍有关。宜用地骨皮、白矾等分煎汤浸洗患处，次涂润肌膏或太乙膏。平素注意手足皮肤的保温和护养。

本病中医称之为“手足皲裂”、“手足破裂”、“皲裂伤口”等，其病是因外感风寒，引起肌体气机不调，血脉运行不畅，四肢末端经脉失养，渐枯渐槁变脆，反复摩擦或牵引，乃至皲裂而成。

症状体征

手掌皲裂

初起手足皮肤微觉发紧，变硬，以后皮肤变粗糙增厚，失去润泽，继之可出现深浅不等裂隙，有明显痛感甚至影响手足活动、皮损由皱裂至龟裂至皲裂，严重者皲裂可至深部肌层，为长短深浅不一的裂口，在皮肤较厚处更深疼痛难忍，并可伴有出血。

主观症状 可以几乎无任何感觉到轻度刺痛或中度触痛乃至灼痛，主要取决于皲裂的深度和范围。

客观症状 根据皲裂的深浅程度，一般可分为三度：

一度：皮肤干燥有龟裂，但仅达表皮，故无出血、疼痛等症状。

二度：皮肤干燥，裂隙由表皮深入真皮而有轻度刺痛，但不引起出血。

三度：皮肤干燥，裂隙由表皮深入真皮和皮下组织，常引起出血和触痛或灼痛。

该病好发于皮肤角层厚或经常摩擦的部位，如指屈面、手掌、足跟、足跖外侧等。

生理特点

手足皮肤尤以掌跖皮肤有以下一些解剖生理特点①角质较厚，尤其在掌跖和足跟部位特别易发生皲裂;②掌跖皮肤无毛囊和皮脂腺，因此当冬季气候温度低和温差较小时，缺乏皮脂保护的皮肤便容易发生皲裂；③老年人鱼鳞病和角化症等情况，造成皮肤干燥，在—些外界因素作用下即可发生皲裂。