概述

花卉芍药可谓家喻户晓、人人皆知，而赤白芍药对不少专业人士来说也有所不知，甚至犯知识性或科学性的错误。所谓赤白芍药，即中药赤芍（古称赤芍药）和白芍（古称白芍药）的合称。国家标准的和大学教科书规定的赤芍和白芍均为毛茛科植物芍药Paeonia lactiflora Pall. 的干燥根，但它们的性味、归经、功能、主治却大相径庭。一个物种成为两种效用很不相同的中药，实在不可思议，让人匪夷所思。究竟是博大精深，还是故弄玄虚。实有必要且迫切需要向受教育者、使用者和其他学科说清楚、讲明白，至少要把问题的尖锐性和挑战性提出来讨论和研究。

药性

赤芍药气味苦平，无毒。主治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热，病疲，止痛，利小便，益气。

芍药始出中岳山谷，今白山、蒋山、茅山、淮南、杨州、江浙、吴松处处有之，而园圃中多旖植炙。春生红芽，花开于三月四月之问，有赤白二色，又有干叶、单叶、楼子之不同，入药宜用单叶之根，盖花薄则气藏于根也。开赤花者，为赤芍。开白花者，为白芍。

图片

初之气，厥阴风木。二之气，少阴君火。芍药春生红芽，秉厥阴木气而治肝。

花开三四月间，秉少阴火气而治心。炎上作苦，得少阴君火之气化，故气味苦平。风木之邪，伤其中土，致脾络不能从经脉而外行，则腹痛。芍药疏通经脉，则邪气在腹而痛者，可治也。心主血，肝藏血，芍药秉木气而治肝，秉火气而治心，故除血痹。除血痹，则坚积亦破矣。血痹为病，则身发寒热。坚积为病，则或症或瘕。芍药能调血中之气，故皆治之。止痛者，止病腹之痛也，肝主疏泄，故利小便。益气者，益血中之气也。益气则血亦行矣。

白芍药气味酸平。元明诸家相沿为酸寒收敛之品，凡里虚下利者，多用之以收敛。夫《本经》主治邪气腹痛，且除血痹寒热，破症坚积聚，则新产恶露未尽正宜用之。若里虚下利，反不当用也。

白芍、赤芍各为一种，白补赤泻，白收赤散，白寒赤温，白入气分，赤入血分。赤芍秉少阴厥阴之气，白芍秉厥阴之气。

植物特性

初步的实地考察和科学研究表明，现代白芍（杭白芍、亳白芍、川白芍）是长江流域长期药用栽培驯化野生芍药的产物，其遗传分化后的特征不仅不同于野生芍药（赤芍），而且也不同于观赏的花卉芍药。就花的表征而言，野生芍药花瓣是白色、单瓣，雄蕊绝不瓣化（图1）；药用栽培的芍药，花瓣基本上是红色（可能是从野生芍药中极少数粉色个体选育而成）、单瓣（顶多2路轮，图2），雄蕊未瓣化或偶见轻微瓣化；观赏芍药的花瓣可谓五彩缤纷、层峦叠嶂（重瓣），雄蕊千奇百态的瓣化（图3）。就根部特征而言，赤芍为主根型，淀粉粒少而草酸钙结晶多，芍药苷含量一般在3%以上，具有抗凝血、抑制血小板和红细胞聚集作用；白芍为主根型，淀粉粒极多而草酸钙结晶殊少（去皮故色白，水煮则淀粉粒糊化），芍药苷含量一般在3%以下，抗凝血、抑制血小板和红细胞聚集作用不明显；观赏芍药为小根型，既不作赤芍，也不作白芍。

以上资料充分说明，赤芍和白芍、药用芍药和观赏栽培（技术方法各适应于用根和赏花的需要）芍药存在着显著差别。为完整准确地表达赤、白芍的来源，建议白芍定义为芍药Paeonia lactiflora Pall. 经药用栽培，采收后去皮、水煮等方法加工过的干燥根，赤芍定义为芍药Paeonia lactiflora Pall.野生居群的干燥根。例如，《中国植物志》和《世界卫生组织药用植物选编》把芍药根（野生）说成是“白芍”，这种指赤为白的错误，应当及早改正。还有，不少中药著作所附赤、白芍照片皆是观赏芍药，亦需改进。还应当着重指出，来源于野生芍药的赤芍占商品药材的80%以上，并以内蒙古的多伦赤芍（野生、单瓣、白花的芍药）为道地。川赤芍Paeonia veitchi只占很小的比重，使用范围不大，虽带“川”字，并不表明其为赤芍的“道地药材”。以上两书只提川赤芍为赤芍，明显地以偏赅全，故建议Paeonia veitchi的中文名称采用《四川中药志》的山芍药为宜，以减少或避免误解。

功效与作用

功效

养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。治胸腹胁肋疼痛，泻痢腹痛，自汗盗汗，阴虚发热，月经不调，崩漏，带下。

宜：血虚阴虚之人胸腹胁肋疼痛，肝区痛，胆囊炎胆结石疼痛者宜食；泻痢腹痛，妇女行经腹痛者宜食；自汗易汗盗汗者宜食；

腓肠肌痉挛，四肢拘挛疼痛，不安腿综合症患者宜食；同甘草配合用可以缓解各种胸腹及四肢疼痛。忌：白芍性寒，虚寒性腹痛泄泻者忌食；