维生素B12
维生素B12，又称钴胺素，是一种含有3价钴的多环系化合物1，是唯一含金属元素的维生素，也是需要一种肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的唯一的一种维生素2。
维生素B12为红色结晶粉末，无嗅无味，微溶于水和乙醇，在弱酸条件下最稳定，强酸或碱性溶液中分解，遇热可有一定程度破坏1。自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造。其在肠道内停留时间长，大约需要3小时才能被吸收。其主要功能有参与制造骨髓红细胞，防止恶性贫血；防止大脑神经受到破坏；促进甲基转移；促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢等2。
其缺乏症状有恶性贫血、月经不调、眼睛及皮肤发黄、食欲不振等3。人体日常所需的维生素B12主要从食物中获得，当体内缺乏维生素B12或患有相关疾病时，可采用维生素B12类药物进行治疗。痛风患者、有中枢神经系统损害的患者、叶酸缺少者不宜服用维生素B12治疗4，心脏病患者也需慎用。用药期间，偶见过敏反应、皮疹、头痛、发热、血压下降等不良反应，应及时治疗5。常见给药途径有口服、肌肉注射、皮下注射、静脉推注、静脉滴注等1。
基本信息
- 中文名
维生素B12
- 英文名
Vitamin B12
- 别称
钴胺素、氰钴胺、动物蛋白因子、抗恶性贫血维生素
- 化学式
C63H88CoN14O14P
- 分子量
1355.37
结构特征
谷胺酰和甲基谷氨是B12的两种辅酶形式。在钴啉环平面上方钴离子与5，6-2甲基苯基咪唑的N-3相连，在平面下方与5'-脱氧腺苷的C5’相连。一般应用的B12，和钴离子相连的是CN，称为氰钴氨，为绿色结晶。
生理作用
作用
已知B12是几种变位酶的辅酶，如催化Glu转变为甲基Asp的甲基天冬氨酸变位酶、催化甲基丙二酰CoA转变为琥珀酰CoA的的甲基丙二酰CoA变位酶。B12辅酶也参与甲基及其他一碳单位的转移反应。
B12主要存在于肉类中，植物中的大豆以及一些草药也含有B12，肠道细菌可以合成，故一般情况下不缺乏，但B12是消化道疾病者容易缺乏的维生素，也是红血球生成不可缺少的重要元素，如果严重缺乏，将导致恶性贫血！
维生素B12广泛存在于动物食品中。而且其形态无法被人体吸收。此外，维生素B12也是唯一含必须矿物质的维生素，因含钴而呈红色，又称红色维生素，是少数有色的维生素。维生素B12虽属B群维生素，却能贮藏在肝脏，用尽贮藏量后，经过半年以上才会出现缺乏症状。人体维生素B12需要量极少，只要饮食正常，就不会缺乏。少数吸收不良的人须特别注意。
吸收代谢
食物中的维生素B12与蛋白质结合，进入人体消化道内，在胃酸、胃蛋白酶及胰蛋白酶的作用下，维生素B12被释放，并与胃粘膜细胞分泌的一种糖蛋白内因子（IF）结合。维生素B12-IF复合物在回肠被吸收。维生素B12的贮存量很少，约2~3mg在肝脏。主要从尿排出，部分从胆汁排出。
生理功能
主要有两个：①作为甲基转移酶的辅因子，参与蛋氨酸、胸腺嘧啶等的合成，如使甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸而将甲基转移给甲基受体（如同型半胱氨酸），使甲基受体成为甲基衍生物（如甲硫氨酸即甲基同型半胱氨酸），反应如图所示。因此维生素B12可促进蛋白质的生物合成，缺乏时影响婴幼儿的生长发育。②保护叶酸在细胞内的转移和贮存。维生素B12缺乏时，人类红细胞叶酸含量低，肝脏贮存的叶酸降低，这可能与维生素B12缺乏，造成甲基从同型半胱氨酸向甲硫氨酸转移困难有关，甲基在细胞内聚集，损害了四氢叶酸在细胞内的贮存，因为四氢叶酸同甲基结合成甲基四氢叶酸的倾向强，后者合成多聚谷氨酸。
主要功能
1、促进甲基转移。
2、促进红细胞的发育和成熟，使肌体造血机能处于正常状态，预防恶性贫血；维护神经系统健康。
3、以辅酶的形式存在，可以增加叶酸的利用率，促进碳水化合物、脂肪和蛋白质的代谢。
4、具有活化氨基酸的作用和促进核酸的生物合成，可促进蛋白质的合成，它对婴幼儿的生长发育有重要作用。
5、代谢脂肪酸，使脂肪、碳水化合物、蛋白质被身体适当运用。
6、消除烦躁不安，集中注意力，增强记忆及平衡感。