利多卡因
利多卡因(Lidocaine,别名:赛罗卡因、利多卡因碱)是局部麻醉及抗心律失常药,是可卡因的一种衍生物,但没有可卡因产生幻觉和上瘾的成分。
利多卡因其盐酸盐为白色结晶性粉末,易溶于水,毒力和普鲁卡因相当,但局部麻醉效果较强而持久,有良好的表面穿透力,可注射也可作表面麻醉,一般施用一到三分钟后即生效,效果维持一到三小时。作为心律紊乱药已不常使用,原因是有人担心会有长期副作用。少数人对利多卡因有过敏。
利多卡因化学式为C14H22N2O。
因其为酰胺类局麻药,非蛋白类物质,本身不能致敏,但有时可作为一种半抗原,同蛋白质或多糖结合形成抗原致过敏反应。利多卡因的药物反应有3类:1.过量,2.低耐量,3.过敏反应。利多卡因的过敏表现类似中毒反应,但发作更为急剧,并伴有过敏样体征,可以速发也可缓慢发作,主要表现为中枢神经系统、心血管方面的症状及呼吸停止。若患者在用药后出现突然下述症状,可判定为利多卡因过敏:(1)由喉头和支气管水肿及痉挛引起的呼吸道症状:胸闷、气短。呼吸困难。窒息、紫疳;(2)循环系统症状:面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,血压下降;(3)神智丧失,大小便失禁,晕倒,昏迷,应考虑过敏性休克的发生。
利多卡因中枢神经系统毒性反应严重,利多卡因心血管毒性浓度与中枢神经毒性浓度之间存在较宽的幅度,心脏的毒性多发生在中枢神经毒性之后,因此不容忽视。利多卡因的全身不良反应严重时可危及生命,一旦发生应及时抢救,必须注意以下几点:(1)过敏性休克者必须立即就地抢救,病情恢复后再留观。(2)对惊厥病人同时出现低血压及呼吸停止者任何巴比妥类不宜应用或慎用,这类病人可用安定。(3)对中枢神经系统毒性反应,病人出现呼吸停止或呼吸抑制应做辅助呼吸,如呼吸不恢复应做气管内插管,改善通气,纠正吸氧。(4)血管性水肿病人发生声门水肿,经抢救不能缓解并出现严重窒息时必须立即做气管切开1。
基本信息
- 药品名称
利多卡因
- 别名
赛罗卡因、昔罗卡因、利多卡因碱
- 外文名称
Lidocaine、Lighocaine、Lignocaine
- 剂型
注射剂、 吸入剂、凝胶剂、 胶浆剂23
- 是否处方药
处方药
基本简介
中文名称:利多卡因
中文别名:N-二乙氨基乙酰基-2,6-二甲基苯胺;利度卡因;N-二乙基乙酰基-2,6-二甲基苯胺;2-二乙基氨基-N-(2,6-二甲基苯基)乙酰胺;赛罗卡因。
英文名称:lidocaine
英文别名:L-Caine; Leostesin;2-Diethylamino-N-(2,6-dimethylphenyl)acetamide; Esracaine;2-diethylamino-2',6'-acetoxylidide。
CAS号:137-58-6
分子式:C14H22N2O
分子量:234.33700
精确质量:234.17300
PSA:32.34000
LogP:2.65670
物化性质
外观与性状:白色结晶粉末
密度:1.026g/cm3
熔点:66-69°C
沸点:350.8ºC at 760mmHg
闪点:166ºC
稳定性:稳定。与强氧化剂不相容。
储存条件:存放在阴凉干燥处。不使用时保持容器关闭。