肺肾阴虚的病机

本证属本虚之证，病位在肺肾。多见于久咳久喘或年老阴虚之人，或见于热病后期，邪热恋肺，燥热灼伤阴液，以及房劳伤肾，累及肺肾二脏，肺失治节。

肺肾阴虚临床表现

主症：

咳嗽，骨蒸潮热、腰膝酸软。

临床表现：

咳嗽、痰少、干咳无痰、痰中带血、口燥咽干、腰膝酸软、形体消瘦、骨蒸潮热、颧红、盗汗、咽痛音哑、遗精、精少、舌红少苔、脉细数等。

证情分析：

肺肾阴液互相滋养，有“金水相生”之称。上由肺阴不足、虚热上扰、清肃失职，故咳嗽痰少，虚热灼伤肺络则痰中带血。下因肾阴亏虚，筋骨失于濡养而腰膝酸软。肺肾阴虚，津不上承故口燥咽干，虚火灼伤声带而音哑，薰蒸咽喉而咽痛。肌肉失于濡养故形体日渐消瘦。阴液亏乏，虚火蒸腾，骨蒸潮’热。阴虚内热、相火上炎则颧红，内逼营阴为盗汗。若火扰精室则遗精，阴血亏虚而经少，虚火损及阴络则崩漏。舌红少苔，脉细数皆为阴虚内热之象。

本证的发展及影响：

肺肾阴虚证也可以发展为一般阴虚证，也可转化为肾精不足证。若阴损及阳则即可转变为阴阳两虚证，

肺肾阴虚的辨别

本证与相关证候的鉴别：

本证与单纯的肺阴虚或肾阴虚不同在于本证为两者兼有证。本证见有痰血当与诸吐血鉴别。痰血为痰中带血，由咳而出，色鲜，一般量较少，多兼有虚热之症象，而肝火上亢之吐血更兼头晕胀痛、面目红赤等实热之症状，若为胃热所致当多有胃脘灼痛、吞酸、嘈杂等症。

辨证要点：

肺阴虚和肾阴虚同时并见是本证审证基础。只要掌握：1，有肺病一般见症，如咳嗽，痰血，2．有肾虚的一般表现，如腰膝酸软，3。有虚热证，如咽燥、口干，颧红，或五心烦热，骨蒸潮热等症即可辨定为本证。

肺肾阴虚的治疗

治疗法则

滋阴，润肺，益肾。