药方歌诀

四逆用桂芍，细辛通草甘大枣，养血温经通脉剂，血虚寒厥服之效。

方剂组成

当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣。

药物用量

当归12g，桂枝9g，芍药9g，细辛3g，通草6g，大枣8枚，炙甘草6g。

药物用法

上七味，以水八升，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。现代用法：水煎服。

药物功用

温经散寒，养血通脉。

药物主治

本方用于血虚寒厥证，临床应用以手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝为辨证要点。

主治血虚寒厥证。手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脉沉细或细而欲绝。

药方方义

当归四逆汤

本方多由营血虚弱，寒凝经脉，血行不利所致，治疗以温经散寒，养血通脉为主。素体血虚而又经脉受寒，寒邪凝滞，血行不利，阳气不能达于四肢末端，营血不能充盈血脉，遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温，与四肢厥逆有别。本方以桂枝汤去生姜，倍大枣，加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温，养血和血；桂枝辛温，温经散寒，温通血脉，为君药。细辛温经散寒，助桂枝温通血脉；白芍养血和营，助当归补益营血，共为臣药。通草通经脉，以畅血行；大枣、甘草，益气健脾养血，共为佐药。重用大枣，既合归、芍以补营血，又防桂枝、细辛燥烈大过，伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。

配伍特点

温阳与散寒并用，养血与通脉兼施，温而不燥，补而不滞。

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