巨婴症
基本信息
- 中文名
巨婴症
- 特征
脸及身体都圆
- 性质
出生时超过4000克的婴儿
- 外文名
macro-somia
疾病概述
婴儿出生体重过重者称为巨婴症(macro-somia),但体重过重到什么程度才算巨婴症则尚未有共识,通常指出生体重超过4,000g者,但也有以超过4,500g或出生体重超过相同怀孕周数胎儿之90个百分位者为巨婴。巨婴症之诊断只有在出生以后才能确认,出生之前只能说“怀疑有巨婴症”。
胎儿体重过重的问题主要在于生产时通过骨盆有困难,需行剖腹生产的机率较高(约为出生体重正常者的2倍),孕妇可能因手术/麻醉而引起并发症,阴道生产时产道裂伤以及因子宫收缩不良而造成产后出血的机率也较高。体重过重的新生儿较易出现低血糖。
疾病病因
在不同地区巨婴症的发生率差异性很大,显示它与种族、遗传因素以及营养状况、居住地域等环境因素都有关系。危险因子巨婴症之发生率在台湾约3%(超过4500g者为0.3%),美国约10%(超过4500g者为1.5%),在丹麦与克罗埃西亚则高达20%。
另外,怀孕期间母体过度补充营养会导致婴儿肥胖或巨形。若母亲体重过重或为糖尿病患者,发生巨婴症的比例比正常人高出数倍。
疾病症状
婴儿的脸及身体都呈圆滚滚的十分肥胖,BMI(体身质量指数)超过标准值甚多,头发也长的很茂密,呈现过熟的现象。
疾病并发
巨婴症的小孩容易产生许多并发症包括休克、分娩时骨折、分娩时产生肢体麻痹现象、呼吸障碍、心血管异常、头颅内出血、低血糖症、低血钙、黄疸、红血球过多症及呼吸窘迫症候群等,根据文献统计,此种婴儿产生先天性畸形的机率也较高,例如:脐疝气、脐疝脱等。
疾病治疗
如果母亲罹患有糖尿病或体重过重时,婴儿就容易发生低血糖症或巨婴症,此时必需接受检查,母子都没问题时才可放心。一旦是巨婴症的小孩,日后出现并发症的机率甚高,所以必须在小儿科专科医师监督下密切追踪其成长发育情形,对糖尿病母亲所生的新生儿,一般要尽快经口喂食,而且需频繁地追踪其血糖值。若经口喂食后血糖值仍然偏低,则必需立刻注射葡萄糖点滴。
疾病预防
人们必需特别重视孕妇产前种种预防工作,包括胎儿体重的追踪、生产时胎儿心跳监视、生产伤害的预防、及孕妇在整个孕期中血糖的控制。