• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.报销范围
  • 4.报销标准
  • 5.报销程序
  • 6.注意事项
  • 7.参考资料

新农合报销范围

新型农村合作医疗报销范围

新农合报销范围是指新型农村合作医疗报销范围1,包括医药费、化验费、检查费、手术费护理费等2

新农合报销范围包括门诊补偿住院补偿以及大病补偿三部分3

基本信息

  • 中文名

    新农合报销范围

  • 范畴

    社会保险

  • 颁发机构

    国务院

  • 目的

    惠及病患4

  • 外文名

    New Rural Cooperative Medical System

报销范围

新农合报销范围

新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

报销标准

门诊补偿

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

新农合报销范围

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

住院补偿

报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病补偿