• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.简介
  • 4.作用
  • 5.结构
  • 6.损伤
  • 6.1.病因
  • 6.2.症状
  • 6.3.检查
  • 6.4.治疗
  • 7.研究成果
  • 7.1.肌肉和肌腱
  • 7.2.排卵期受伤

十字韧带

十字韧带也称交叉韧带,是膝关节内的重要稳定结构。该韧带主要作屈伸运动及轻微的旋转运动,对人体的运动和正常行走至关重要。

基本信息

  • 中文名

    十字韧带

  • 高发

    足球橄榄球篮球滑雪等

  • 别称

    交叉韧带

  • 作用

    防止胫骨向前移动

  • 性质

    膝关节内的重要稳定结构

  • 位置

    前十字韧带起自胫骨髁间隆起前方

简介

膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。

十字韧带”就是人体膝关节交叉韧带的俗称,顾名思义,它是两条相互呈“十”字形交叉的关节内韧带组成的,分别叫作前交叉韧带及后交叉韧带。该韧带主要作屈伸运动及轻微的旋转运动,对人体的运动和正常行走至关重要。在屈伸运动过程中,由交叉韧带来负责保持前后方向的稳定和旋转稳定。换句简单的话说,交叉韧带连接了大腿骨和小腿骨,使这两个长骨成为一个在一起运动的、协调的有机整体,人体才能完成精美的运动、舞蹈等动作。

作用

膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。

结构

我们的膝关节内,含有两条互相交叉的重要韧带,因彼此的相关位置,恰如国字的“十”而得名。

十字韧带

膝盖是连接股骨(大腿骨)和胫骨(小腿骨)的“轴承”,同时又是支撑身体重量的关键节点。股骨和胫骨之间通过两个半月板相接触,接触面有软骨,可以缓冲压力。膝盖内部有两根呈交叉状的韧带,分别叫做前十字韧带(ACL)和后十字韧带(PCL)。

前十字韧带由股骨外髁的后方,一直延伸至胫骨平台的前方,若丧失此韧带,则胫骨平台会向前方滑动,因而得名。

而后十字韧带由股骨内髁的前方,延伸至胫骨平抬的后方,若丧失此韧带,则胫骨平抬会向后方滑动,因此而得名。

若前十字韧带的功能丧失,则阻止胫骨平抬向前滑动的负担便落在半月软骨的身上。因此慢性前十字韧带伤害的病人,百分之九十会合并有半月软骨的伤害,就是这个道理。

前十字韧带的伤害常发生于各种运动伤害中,篮球、网球、足球、排球、滑雪、滑草、跆拳道等都是常见的运动伤害,受伤的瞬间,有些人可以听到〝啪〞一声,接下来便无法继续运动,若勉强运动,便会产生膝盖不稳的感觉。直直的站立时还好,若稍微走的不对,便会感觉好象扭到,膝快要跪下去一般。病人常用一种手势来形容他们的感觉,那就是以左右拳头分别代表他们的大腿与小腿,两个拳头间彼此滑行,好比膝关节的不稳定感觉。若合并了半月软骨的伤害,常会有膝痛或膝关节好比被什么卡住,伸不直的感觉,十字韧带伤害若没有好好治疗,膝不稳定继续存在,久而久之,便会引起关节软骨伤害,进而形成退化性关节炎。

损伤

十字韧带损伤: 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起,可同时发生内侧付韧带断裂,前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时,外力从前向后撞击胫骨上端,使胫骨过度向后移位,可引起后十字韧带损伤,甚至发生膝关节后脱位。 十字韧带断裂,或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者,应早期手术修复断裂的韧带,或将撕脱骨折复位和内固定,术后用长腿石膏固定4~6周,并应加强股四头肌锻炼。

十字韧带撕裂被认为是对运动员打击最大的伤害。轻则休息6个月左右。重则要休息1年以上。

膝关节是人体内最重要的负重关节之一。当人体在行走或运动时,每侧膝关节都要在短时间内交替受到全身体重和运动加速度的作用,在肌肉保护不力的情况下则容易引起关节内部交叉韧带的损伤。此类损伤多见于剧烈运动类的运动员。交叉韧带损伤后,在步行时膝关节漂浮不稳、无力,膝关节有脱臼的感觉,不能参加体力劳动及体育运动,形成骨性关节炎后可引起膝关节长期疼痛。大多数人受伤后常因X线片未见骨折而漏诊,继续行膝关节活动而加重损伤,或因诊断为“关节扭伤”,错过韧带修复的最好时机,导致大腿肌肉萎缩后再接受治疗,则很难恢复原有的关节功能。因此,凡膝关节外伤患者应及早找专科医生诊治,以免延误诊疗时机。

交叉韧带损伤的关节镜手术只需在关节上作2个5mm大和1个1.5cm长的小孔就能够完成手术,手术创伤小,手术并发症的危险也少,康复快,手术后3天就可以在支具保护下步行,目前已经成为了骨科治疗该类疾病的主流,效果良好。

病因