名词解释

是指疖初起无头者，其临床特点为结块无头而红肿疼痛，肿势高突，3～5天成脓，化脓时软而波动，有恶寒、发热等全身症状。

与西医病名的关系

根据本病临床表现及特点，与西医病名单个毛囊及皮脂腺或汗腺的急性炎症基本相同。

病因

由于内郁湿火，外感风邪，两相搏结，蕴阻肌肤而成；或由于在夏秋季节感受暑湿热毒之邪而生；或因天气闷热，汗出不畅，暑湿热毒蕴蒸肌肤，引起痱子，复经搔抓，破伤染毒而发。

患疖肿后，若处理不当，疮口过小，脓液引流不畅，致使脓液潴留；或由于搔抓碰伤，以致脓毒旁窜，在头皮较薄之处发生蔓延，窜空而成蝼蛄疖。

阴虚内热之消渴病患者或脾虚便溏患者，病久后气阴双亏，容易感染邪毒，并可反复发作，迁延不愈，而致多发性疖病。

病机

1. 热毒蕴结感受热毒之邪，热毒蕴于肌肤以致营卫不和，经络阻隔，气血凝滞，故见疖肿。

2. 暑湿蕴结 暑湿热毒之邪蕴阻肌肤而成暑疖；暑湿蕴遏，体内热气不得外泄，湿热内郁。

3. 体虚毒恋 正气虚损则卫外不固，抗邪无力，易感受邪毒而致皮肤疖肿，气血不足，不能酿化，故脓水稀少。

诊查要点

1. 局部皮肤红肿疼痛，可伴发热、恶寒、口干、便秘、小便黄等症状。

2. 皮肤上有一红色肿块，范围约3cm左右，无脓头，表面灼热，压之疼痛，2-3天化脓后为一软的脓肿，溃后多迅速愈合。

3. 好发于项后、背部、臀部等处，几个到数十个，反复发作，缠绵数年不愈。亦可在身体各处散发，此处将愈，他处又起。尤好发于皮脂分泌旺盛、消渴病及体质虚弱之人。

痈 常为单个发生；肿势范围较大，局部顶高色赤，表皮紧张光亮；有明显的全身症状。

辩证论治

本病从虚实来辩证。多虚实夹杂。实证表现为疖肿只有1-2个，也可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起，红、热、胀、痛，抓破流脓水；虚证表现为散发于全身各处，此愈彼起，不断发生，疖肿较大，易转变成有头疽，疖肿颜色暗红，脓水稀少。