名词解释

暴聋系指耳内骤感胀闷堵塞，听力急剧下降的急性耳病。

与西医病名的关系

现代医学中，某些急性听力减退或丧失的病症以及癔病性耳聋等可归入本证范畴。

病因病机

本证发病，多因风热邪毒由口鼻而入，侵袭胆经，阻滞经气，致耳窍闭塞不通而听力剧降；亦有因情志过极，肝失疏泄，郁而化火，循肝胆经脉上窜耳窍，发为暴聋。

诊查要点

1、听力突然下降，1-2天内听力下降达到高峰，多为单耳发病。或伴耳鸣、眩晕。

2、常有恼怒、劳累、感寒等诱因。

3、耳部检查：鼓膜多无明显变化，或有鼓膜浑浊。

4、听力检查呈感音神经性聋。

耵耳和外耳异物所致暴聋，作外耳道检查便可诊断，取出耵聍团块或异物之后，患耳听力恢复。急性脓耳听力亦可突然减退，但多伴有发热、耳痛、耳胀不适，检查鼓膜可见充血、外凸或穿孔溢脓，听力减退大多呈传导性聋。鼓膜外伤，或穿孔较大时，可有明显的听力减退，但有外伤史可资鉴别。检查鼓膜：亦可明确诊断。

1、耳部检查：鼓膜多无明显变化，或有鼓膜浑浊。

2、听力检查呈感音神经性聋。

辩证论治

1、风邪外犯：突发耳聋，伴鼻塞、流涕，或有头痛，耳胀闷，或有恶寒、发热、身痛。舌苔薄白，脉浮。

2、肝火上炎：情志抑郁或恼怒之后，突发耳聋，伴口苦口干，便秘尿黄，面红，目赤。舌红，苔黄，脉弦数。

3、肝阳上亢：突聋发于恼怒之后，头晕、头痛、口苦，烦躁易怒。舌苔薄白，脉弦。

4、气滞血瘀：耳聋伴耳胀闷感，耳鸣不休，或耳聋因强大声音震击而成。舌质暗红，脉涩。