亚硫酸盐氧化酶缺乏
亚硫酸盐氧化酶缺乏(Sulfite oxidase deficiency),又称为胱氨酸尿症(Sulfocysteinuria)。由于亚硫酸盐氧化酶(sulphite oxidase)缺乏,造成体内黄嘌呤(xanthine)代谢成尿酸(uric acid)、亚硫酸(Sulfite)转变成硫酸盐(Sulfate)以及其它的代谢过程受阻。
基本信息
- 外文名
Sulfite oxidase deficiency)
- 别名
胱氨酸尿症
- 西医学名
亚硫酸盐氧化酶缺乏
- 发现者
Mudd
发病机制
1967年,Mudd等医师发现到一名患有严重神经退化及水晶体异位的婴儿,在尿液中出现过高的亚硫酸(sulfite)及过低的硫酸盐(Sulfate),而发现此一疾病。
亚硫酸盐氧化酶(sulphiteoxidase)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase)以及乙醛氧化酶(aldehyde oxidase)三种酶是作为微量元素钼(Molybdenum)在体内的代谢物的辅酶(cofactor),缺乏任一酶可能会造成体内黄嘌呤(xanthine)代谢成尿酸(uricacid)、亚硫酸(Sulfite)转变成硫酸盐(Sulfate)以及其它的代谢过程受阻。
一般来说,由SUOX 基因(Sulfite oxidase gene)所调控的亚硫酸盐氧化酶(Sulfite oxidase),可使体内的亚硫酸(Sulfite)转化为硫酸盐(Sulfate);一旦该基因有所缺损,导致酶的缺乏,造成硫酸盐的过度堆积,进而损害脑、神经系统等重要器官,甚至造成死亡。
此疾病为隐性遗传模式,在同一个家族中,可能出现多位环病的兄弟姐妹。此症发生率极低,约有50位案例被发表出来,尚未有疾病发生率的推估。
临床表现
神经系统:脑萎缩 Brain atrophy,脑室扩张Dilated ventricles,背部张力过低/四肢张力过高 Axial hypotonia/ peripheral hypertonicity,严重抽筋 Major motor seizures,婴幼儿型半身不遂infantilehemiplegia运动失调ataxia,舞蹈状的活动 Choreiform movements
眼睛:晶状体异位Ectopia lentis
其他:发展迟缓 Development delay
诊断
实验室检查
1. 快速筛检: 新鲜尿液Sulfite test试纸测验阳性
2. 血液及尿液检查:
血液分析项目
结果
硫胱氨酸(S-sulfocysteine)
乳酸盐和丙酮酸(lactate and pyruvate)
↑↑
尿酸 (uric acid) ↓↓