自身溶血试验及纠正试验

在无菌条件下正常人肝素抗凝血在37℃环境下放置24-48h后，红细胞因能量消耗最终被破坏，即发生轻微溶血。当加入葡萄糖、三磷酸腺苷(ATP)后，可获得不同程度的纠正。

该项试验是筛查和鉴别由于红细胞膜缺陷而产生溶血性贫血的较为灵敏的检查。

基本信息

在生理盐水中： 24h溶血率<0.005; 48h溶血率<0.035；

加入10%葡萄糖：24h溶血率<0.004; 48h溶血率<0.006；

加入ATP：24h可见肉眼溶血；48h不溶血。

本试验主要用于溶血性贫血的病因诊断。

(1) 遗传性球形红细胞增多症明显增高，并可用葡萄糖和ATP纠正。

(2) 其他遗传性非球形红细胞溶血性贫血也可增高，并分别可被葡萄糖或ATP纠正。

(3) 丙酮酸激酶缺乏症、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、药物性溶血等增高，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正。

检查前：　　(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

(2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。

(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

检查后：　　(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

(3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

(4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。