• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.正常值
  • 4.临床意义
  • 5.注意事项
  • 6.检查过程
  • 7.不适宜人群
  • 8.不良反应与风险
  • 9.参考资料

TRH兴奋TSH PRL试验

TRH兴奋TSH、PRL试验(促甲状腺激素释放激素兴奋试验)是判断被检查的对象是否有原发性甲减,垂体肿瘤患者 ,垂体前叶功能减退,下丘脑病变等疾病的一种垂体前叶功能的检查。TRH是谷、组、脯三个氨基酸组成的小肽,具有兴奋垂体分泌TSH和垂体泌乳素细胞分泌PRL的双重作用。注射一定剂量的外源性TRH,观察TRH、PRL的分泌反应,可评价垂体TSH细胞、PRL细胞的储备功能。

基本信息

  • 专科分类

    生长发育检查

  • 检查分类

    内分泌检查

  • 适用性别

    男女均适用

  • 是否空腹

    空腹

  • 参考价格

    20元

正常值

正常人的TSH水平为0.3-5mIU/L,平均1.3mIU/L,TRH兴奋后TSH、PRL升高到基础值的3倍以上峰值在30MIN出现。

临床意义

1、原发性甲减患者的TSH基础水平显著高于正常人,TRH兴奋后TSH升高的倍数和正常人接近,但升高绝对值显著增高。

2、垂体肿瘤患者中的40%的患者TSH对TRH兴奋的反应减低,或无反应,但是无甲减临床表现。

3、垂体前叶功能减退患者的反应程度与TSH细胞受损的程度有关,可为低弱反应或无反应。

4、下丘脑病变引起的甲减多为延迟反应,反应高峰在60或90分钟出现。产生延迟反应的原因是垂体细胞虽然完整,但平时得不到TRH的兴奋,处于功能静息状态。

5、内分泌性突眼患者TSH对TRH兴奋可无反应。

异常结果:1、90%的垂体PRL腺瘤患者基础水平增高,TRH兴奋反应减低。2、各种原因引起的垂体前叶功能减退症可呈减低反应。3、单纯性高泌乳素血症TRH兴奋试验反应一般正常,少数反应减低。

需要检查的人群有:原发性甲减、垂体肿瘤患者 、垂体前叶功能减退、下丘脑病变等疑似症状者。

结果偏高可能疾病:

小儿无甲状腺性克汀病 、 静止性淋巴细胞性甲状腺炎 、 肢端肥大症、 碘源性甲亢 、 高泌乳素血症

注意事项

检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。

检查时要求:积极配合医生的要求。

检查过程

[原理]

TRH是谷、组、脯三个氨基酸组成的小肽,具有兴奋垂体分泌TSH和垂体泌乳素细胞分泌PRL的双重作用。注射一定剂量的外源性TRH,观察TRH、PRL的分泌反应,可评价垂体TSH细胞、PRL细胞的储备功能。

[方法]