• 1.摘要
  • 2.病因
  • 3.临床表现
  • 4.鉴别
  • 5.预防
  • 6.参考资料

足畸形

足畸形是指足部形态或结构的异常,正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡,一些先天性或硕导疾病性原因可以造成足部畸形。

病因

1、先天性畸形:先天性骨胳、肌肉的发育畸形的扁平足,出生前在母体子宫内体位不良的内翻足,出生时的产伤导致脑瘫等。

2、后天性畸形:

烧伤后疤痕挛缩造成的畸形,尤其儿童时期的烧伤,在发育过程中,由于疤痕挛缩导致骨骼的发育及肌腱、神经、血管的发育都受到严重影响,其中由于骨骼的发育受到严重影响--畸形发育,而肌腱、血管的发育是挛缩,影响足的正常发育。

外伤后肌肉、肌腱的损伤,遗留下功能障碍或者丧失而出现的畸形 。外伤后骨骼的畸形愈合、骨的缺损造成的畸形。外伤后功能锻炼不足、出现关节强直或屈曲挛缩的畸形。儿童时期骨折复位不良遗留的畸形。儿童时期骨骺损伤造成的发育畸形。

神经源性畸形:由于神经系统疾病形成的畸形如婴儿瘫、脊柱裂等神经源性部分神经瘫痪或外伤后中枢神经或周围神经损伤而出现其支配肌肉的瘫痪形成的畸形。

继发畸形:高跟鞋、不适合的鞋子可继发拇外翻、平足畸形。1

临床表现

正常足的功能是负重及行走,一旦足部有畸形

1、首先影响足的站立、负重。

2、影响步态--出现跛行。

足畸形

3、外形难看。

4、影响穿鞋 。

5、由于畸形足背外侧大片胼胝。

6、神经源性由于感觉迟钝出现压疮,足底外侧、足跟处压疮久治不愈,严重者足跟骨骨髓炎,足骨骨髓炎。2

鉴别

内翻足:由于腓骨长短肌瘫痪引起行走和站立时仅能以足外侧负重和着地,脚向内侧翻倾,跟腱也向内侧偏斜。

马蹄足:又称下垂足、尖足, 由于胫前肌瘫痪造成,在站立时仅能以前足着地、踝关节过度跖屈、足跟不能负重着地、患足跟腱挛缩变短、马蹄足和内翻足常同时关节炎存在。