乳腺癌(Breast Cancer),别名乳癌,是指在多种致癌因素的作用下,乳腺上皮(导管或小叶上皮)组织发生增殖失控而形成的一种恶性肿瘤1。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。
乳腺癌患者主要表现为乳房肿块、乳头和乳晕改变、乳房皮肤改变、乳头溢液等局部症状,晚期癌细胞可转移到身体其他器官,出现一系列症状。乳腺癌应采用综合治疗的原则,医生会根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况,联合运用多种治疗手段,兼顾局部治疗和全身治疗,以期提高疗效和改善患者的生活质量1。
乳腺癌的危险因素有遗传因素、环境因素、生活方式因素2。
部分乳腺癌患者可以是完全治愈的,早期发现的乳腺癌患者治愈率能够超过90%。也有一部分乳腺癌患者因为发现比较晚或者发现比较早但是已经转移,可能无法完全治愈,但是通过治疗以后可以达到与瘤共存,延长生存期3。
2021年2月,世卫组织癌症专家表示,2020年确诊癌症中,乳腺癌已成全球最常见癌症4。
基本信息
中文名
外文名
别名
就诊科室
常见症状
乳房肿块、乳头和乳晕改变、乳房皮肤改变、乳头溢液1
发病部位
检查项目
体格检查、生化检查、肿瘤标志物检查、乳腺X线检查、乳腺超声、乳腺MRI检查、乳腺针吸细胞学检查、乳腺空芯针穿刺活检、冰冻切片病理检查、乳腺导管内镜检查
主要病因
病因未明,可能与激素作用、遗传因素、辐射、不良生活方式等有关
疾病病因

乳腺癌
乳腺癌的发病原因尚不完全清楚,现有研究表明乳腺癌的演变是一个多阶段、多步骤过程,引起乳腺癌发生发展的危险因素有很多,包括激素作用、遗传因素、辐射、精神因素、不良生活方式等。多种因素的长期作用导致乳腺上皮细胞突变、癌变、发展和转移。
基本病因
1、激素作用
乳腺是多种内分泌激素的靶器官,如雌激素、孕激素及泌乳素等,其中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。
2、遗传因素
一级亲属(如父母、兄弟姐妹、子女)中有乳腺癌病史者,发病危险性是普通人群的2~3倍。一些基因突变也会增加乳腺癌的患病风险。
3、辐射
幼年时期胸部接受过放射治疗,发生乳腺癌的风险会升高。
4、精神因素
(1)精神抑郁:是导致各种疾病的主要因素之一。有研究显示,精神长期处于抑郁状态时,身体机能受损,免疫功能较平时下降,此时许多病毒或细胞就会趁虚而入。
(2)过度紧张:当神经保持过度紧张状态时,情绪极易不稳定,不平和。尤其是现代都市女青年极快的生活和工作节奏导致神经长期过度紧张,神经上的压力和生活上的不健康行为结合在一起对乳房造成进一步的伤害。
5、其他
(1)月经初潮年龄早(<12岁)、绝经年龄晚(>55岁)、不孕及初次足月产的年龄(>30岁)与乳腺癌发病均有关。
(2)乳腺良性疾病与乳腺癌的关系尚有争论,多数认为乳腺小叶有上皮高度增生或不典型增生者可能与乳腺癌发病有关。
(3)营养过剩、肥胖、脂肪饮食,可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激,从而增加发病机会。
(4)环境因素和生活方式与乳腺癌的发病有一定关系1。
疾病症状