基本内容

利眠宁

【英文名】Chlordiazepoxide

【类别】抗精神失常药

【别名】 甲氨二氮卓;立布龙;利眠宁 ,氯氮卓

【外文名】Chlordiazepoxide

【作用机理】

口服吸收较慢但完全。达峰时间为2－4小时。肌注比口服吸收慢。经肝脏代谢，代谢物为去甲氯氮卓和去甲氧安定，具有药理活性。半衰期为20～48小时。30～60％经尿排泄，4％～20％由粪便排泄。排泄缓慢，有畜积作用。

【适应症】

具有镇静、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。 1.常用于治疗焦虑性和强迫性神经官能症、忆病、神经衰弱病人的失眠及情绪烦躁、高血压头痛等。 2.可用于酒精中毒及痉挛（如伤风和各种脑膜炎所致的抽搐发作）。 3.与抗癫痫药合用，可抑制癫痫大发作，对小发作也有效。

【用量用法】

1.口服：成人每次５～１０ｍｇ，每日３次。严重病例可给２０ｍｇ，每日３次。如症状改善，应立即减为５～１０ｍｇ。年老体衰者应减量。儿童镇静用，５岁以上每次５ｍｇ，每日１～３次。失眠者睡前服１０～２０ｍｇ，严重者可同时服用小剂量其他催眠药。

2.肌注或静注：成人每次２５～５０ｍｇ，必要时２小时再重复１次，适用于神志昏迷的抽搐病人。儿童抗惊厥每日每千克体重３～５ｍｇ，分４次给予。

【注意事项】

1.本品有嗜睡、便秘等不良反应，大剂量时可发生共济失调（走路不稳）、皮疹、乏力、头痛、粒细胞减少及尿闭等症状，偶见中毒性肝炎及粒细胞减少症，肝肾功能减退者宜慎用。

2.本品以小剂量多次服用为佳，长期大量服用可产生耐受性和成瘾，男性病人可导致阳痿。久服骤停可引起惊厥。

3.本品能加强吩噻嗪类安定剂（如氯丙嗪）和单胺氧化酶抑制剂（如优降宁）的作用与吩噻嗪类、巴比妥类、酒精等合用时，有加强中枢抑制的危险。

4.老年人用药后易引起精神失常，甚至昏厥，故应慎用。

5.哺乳期妇女及孕妇应忌用，尤其是妊娠开始３个月及分娩前３个月。