• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.外科手术 - 概述
  • 4.外科手术 - 历史
  • 5.外科手术 - 手术行为
  • 6.外科手术 - 手术分类
  • 7.外科手术 - 消毒与外科手术
  • 8.外科手术 - 手术方法
  • 8.1.手术指征
  • 8.2.手术体位
  • 8.3.无菌术
  • 8.4.灭菌法
  • 8.5.抗菌法
  • 9.外科手术 - 病人手术的准备
  • 10.外科手术 - 手术人员的准备
  • 10.1.无菌
  • 10.2.更衣
  • 10.3.刷手
  • 10.4.穿戴手术服
  • 11.外科手术 - 手术前对于患者的准备
  • 12.外科手术 - 手术后处理
  • 12.1.综述
  • 12.2.一般反应及处理
  • 12.3.营养
  • 13.外科手术 - 手术器械
  • 14.外科手术 - 手术基本技术
  • 15.外科手术 - 手术计划
  • 15.1.术式选择
  • 15.2.手术步骤
  • 15.3.应变措施
  • 15.4.其他
  • 16.外科手术 - 手术记录
  • 17.外科手术 - 伤口处理
  • 17.1.综述
  • 17.2.清创
  • 17.3.换药
  • 17.4.麻醉
  • 17.5.新型手术器械和设备

外科手术

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医学名词

外科手术简称手术,俗称开刀,凡指透过外科设备或外科仪器,经外科医师或其他专业人员的操作下,进入人体或其他生物组织,以外力方式排除病变、改变构造或植入外来物的处理过程。

基本信息

  • 中文名

    外科手术

  • 俗称

    开刀

  • 释义

    改变构造或植入外来物的过程

  • 简称

    手术

外科手术 - 概述

早期手术仅限于用简单的手工方法,在体表进行切、割、缝,如脓肿引流、肿物切除、外伤缝合等。故手术是一种破坏组织完整性(切开),或使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。随着外科学的发展,手术领域不断扩大,已能在人体任何部位进行。应用的器械也不断更新,如手术刀即有电刀、微波刀、超声波刀及激光刀等多种。在治疗心脏预激综合征的手术时,可借助高功能电子计算机定位。有的手术操作也不一定要进行切割来破坏组织,如经各种内窥镜取出胆道、尿路或胃肠道内的结石或异物;经穿刺导管用气囊扩张冠状动脉,或用激光使闭塞的血管再通等。因之手术也有更广泛的含义。但目前绝大多数手术仍以医师的手工操作为主。

外科手术 - 历史

古巴比伦公元前十七世纪,尼尼微人的《汉谟拉比法典》中有记载眼部外科手术规定,表示在当时或更早期,两河流域文明便已有人施行外科手术,这是人类文明有记载最早的外科手术。

埃及古代柯欧普神殿(Kom Ombo)其中一片门柱上有记载割礼。另外,《埃伯斯纸草文稿》(Ebers Papyrus),与《艾德温·史密斯纸草文稿》也有解剖学、外科学等内容记载。

印度古代公元前六世纪,名医苏胥如塔(Sushruta)于所著的《苏胥如塔·妙闻集》(Sushruta Samhita)医书中,记载了8种外科手术方法。

中国古代中医公认最早的外科手术,为东汉至三国时期名医华佗,于公元三世纪在魏、蜀两国行医,发明让病患以酒服麻沸散作为麻醉,再施行“刮骨疗伤”、“剖肚清肠”等多种外科手术,在《三国志》与《后汉书》中皆有记载。

另外,《史记·扁鹊列传》中提到黄帝时期有一名医俞跗的外科手术技术,“一拨见病之应,因五藏之输,乃割皮解肌,诀脉结筋,搦髓脑,揲荒,爪幕,湔浣肠胃,漱涤五藏”。

中世纪伊斯兰文明公元十世纪至十一世纪,阿拉伯名医阿布卡色斯(Abulcasis,全名:Abual-Qasim Khalafibnal-Abbas Al-Zahrawi,阿拉伯语:أبوالقاسمبنخلفبنالعباسالزهراوي‎),在今西班牙科尔多瓦一带行医,他结合了伊斯兰医学与罗马、印度的教案,发展出现代外科学的雏型,深深影响现代医学,被称为“外科之父”。

中世纪欧洲文明公元十三世纪,欧洲某些城镇因医疗的需求,而发展出医学大学,直至十五世纪,外科学成为独立的医学专科。

外科手术 - 手术行为

内视镜手术

排除

例如:

清创手术(Debridement):清除受伤组织中的外来污染物、坏死组织、累积分泌物、或受感染组织。

切除手术(Excision):切除全部或部份组织。

改变

例如:

整型手术(Plasticsurgery):改变或恢复组织的形状与功能。