临床表现

1.风疹性脑炎

检查

1.病毒分离先天性风疹患婴可持续带病数月，自患婴的咽分泌物、尿、脑脊液及其他器官可分离到风疹病毒。但病毒分离的阳性率随月龄的增加而降低。2.血清学检查测定风疹抗体，如风疹特异性IgM抗体阳性，说明近期有风疹感染，有助于诊断。继发性风疹病毒感染者其血清的血凝抑制抗体可持续终身。3.其他病理改变主要为慢性脑膜炎，伴脑室周围基底节和脑干坏死灶。髓鞘化延迟并非少见。CT可见脑室扩大，MRI亦表现为轻度弥漫性脑萎缩。对评价脑髓鞘化延迟优于CT。

诊断

确诊有风疹病毒感染，结合临床表现及实验室检查可明确诊断。

鉴别诊断

风疹性脑炎需要与脊髓灰质炎、柯萨奇病毒所致的脑炎、麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎等相鉴别。

治疗

临床上主要采用对症支持治疗。可试用免疫球蛋白、左旋韦林等或能缓解症状，减轻病情，缩短病程。接种疫苗，可预防发病。

预后

风疹性脑炎预后较差，应做好护理、教养、帮助患儿学习生活知识，培养独立生活能力和劳动能力。