腮腺平扫
腮腺平扫是为了明确腮腺病变而做的CT的基本检查方法,对于病变的定位、判断病变的性质均较可靠。
基本内容
腮腺平扫
腮腺平扫所见将肿瘤分成三类。良性肿瘤中Ⅰ类6例,其中混合瘤4例,腺淋巴瘤2例,呈圆形或椭圆形,包膜完整,无粘连;Ⅱ类3例,其中腺淋巴瘤1例,血管瘤2例,临床上无症状,呈分叶状,包膜不完整,有粘连。恶性肿瘤中Ⅱ类4例,恶性淋巴瘤、粘液表皮样癌、恶性混合瘤及腺泡细胞癌各1例,临床上伴疼痛2例,伴颌下淋巴结肿大或张口受限各1例,呈分叶状或不规则,包膜不完整或无包膜,有粘连;Ⅲ类3例,恶性淋巴瘤、恶性混合瘤及低分化腺癌各1例,形态不规则,界限不清,侵犯邻近组织结构。左腮腺浅叶混合瘤:CT平扫示肿瘤呈圆形,边界清楚,密度高于正常腮腺组织,8例CTS中,5例良性肿瘤呈圆形、界清的充盈缺损,导管受压变形或移位;3例恶性肿瘤则呈分叶状、边界不清的充盈缺损,部分导管中断,远端不充盈。全部CTS均作三维重建,图像逼真,显示腮腺导管外形、长短和粗细更清楚,显示肿瘤形态及与周围组织的关系更直观。经临床医生应用,认为可提高对CTS和常规CT图像上病变及相关解剖的认识,帮助术前治疗方案及预防措施的制定,从而提高手术效果。
右腮腺浅叶混合瘤:(a)CTS扫描示肿瘤呈圆形、界清的充盈缺损区,(b)三维重建肿瘤轮廓清楚,表面光整。邻近腮腺导管受压移位,无中断
左腮腺浅叶腺泡细胞癌:(a)CTS扫描示肿瘤呈分叶状、边界不清的充盈缺损区,(b)三维重建肿瘤轮廓欠清,表面不光整。邻近部分腮腺导管受侵犯中断
右腮腺深叶粘液表皮样癌:(a)CTS扫描示肿瘤呈浅分叶状、界清的充盈缺损区,(b)三维重建肿瘤轮廓清楚,表面不光整。邻近部分腮腺导管受压移位
右腮腺深叶恶性混合瘤:CTS扫描示肿瘤呈分叶状、边界不清的充盈缺损区