肾结核的发病率在男性泌尿生殖系结核病中占首位。肾结核为血源性感染，因而双侧同时感染机会较多，但在病情发展过程中，一侧病变可能表现严重，而对侧病变发展缓慢。如果病人机体抵抗力降低，可能表现为双侧病变。大多数病人对侧轻度病变能自行愈合，因此肾结核多为单侧性。根据病变范围、器官受累毁坏程度施行不同类型的手术。
麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。
2.术前准备
1.经过正规药物抗结核治疗再施行肾切除术。
2.纠正贫血，改善体质。
3.备血400～800ml。
适应证
1.一侧肾脏由于广泛的结核病变，药物不能治愈或已成结核性脓肾且肾功能严重破坏者。
2.单侧肾结核并发广泛严重输尿管结核及肾无功能者。
3.一侧肾结核并发持续严重出血，溃破致肾周脓肿并出现败血症、高血压与肾结核有关者。
4.双侧肾脏结核，其中一侧经药物治疗病变治愈者，对侧病变经证实为重型晚期肾结核药物不能愈合者。
5.独肾结核并发肾脏恶性肿瘤，肾切除术后接受异体肾移植或血液透析治疗。
禁忌证
1.下列情况暂不施行肾切除，待情况改善后方可考虑手术：①合并泌尿生殖系以外活动性结核。②全身情况不良，严重贫血者。
2.严重出血倾向者。
3.双肾严重结核，合并氮质血症者。
手术步骤
1.开放手术