乙状结肠膀胱成形术

乙状结肠膀胱成形术系Gil-Vernet等（1957）首次成功地用于临床。其基本术式是：取一段带系膜的乙状结肠襻，将其近端关闭，远端与膀胱吻合，藉以扩大膀胱的容量和维持正常的排尿途径；如存在输尿管口狭窄或反流者，尚需另做输尿管-乙状结肠吻合。

基本信息

1.麻醉方式

持续硬脊膜外腔阻滞麻醉。

2.术前准备

行肠道手术的常规准备，但应强调如下几点：

（1）常规进行钡剂灌肠或结肠镜检查。

（2）X线膀胱造影和（或）膀胱镜检查。

（3）结核性膀胱挛缩者，术前仍应联合应用2～3种抗结核药物2周以上。

（4）肠道准备必须确保结肠排空和灭菌。

（5）备血。

1.结核性膀胱挛缩者。

2.间质性膀胱炎、放射性膀胱炎所致膀胱容量严重缩小者。

3.输尿管结肠吻合术后出现不良反应，但其膀胱和尿道病变已恢复正常者。

4.因膀胱肿瘤施行膀胱部分切除术后容量过小，但膀胱三角区正常并经长期观察未见肿瘤复发者。

1.小儿结核性膀胱挛缩者。

2.尿道狭窄或膀胱颈梗阻尚未治愈或无法治愈者。

3.尿道括约肌功能不全者。