• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.药理作用
  • 4.适用范围
  • 5.不良反应
  • 6.注意事项

碘及碘化物

碘是人体必需的微量元素之一,成年人每日需碘量100~150μg,人体内碘含量10~15 mg,80%分布在甲状腺组织。目前常用的复方碘口服液,含5%碘和10%碘化钾。碘化钠和碘化钾也可单独使用。

基本信息

  • 作者

    张征邱葵

  • 职称

    主管药师副主任药师

  • 单位

    北京朝阳医院 药剂科

  • 贡献

    审核

药理作用

不同剂量的碘化物对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量的碘作为合成甲状腺素的原料,补充摄入的不足;大剂量碘剂通过抑制蛋白水解酶的作用,使甲状腺激素不能与甲状腺球蛋白解离,抑制甲状腺激素的释放,从而产生抗甲状腺功能的作用。此外,大剂量碘还能抑制甲状腺过氧化物酶,影响酪氨酸碘化和碘化酪氨酸耦联,从而抑制甲状腺激素的合成。大剂量碘的抗甲状腺作用快而强。

适用范围

1.单纯性甲状腺肿用小剂量,早期疗效显著,晚期需手术切除。2.甲状腺功能亢进症的术前准备一般在术前2周给予大剂量碘,能抑制TSH使腺体增生的作用,能使腺体缩小变韧,血管减少,利于手术进行及减少出血。3.甲状腺危象的辅助治疗作为辅助治疗,降低外周血液T3浓度,有助于控制甲状腺危象。

不良反应

1.过敏反应可于用药后立即或几小时后发生过敏反应,主要表现为血管神经性水肿,上呼吸道水肿及严重喉头水肿,可导致窒息。2.慢性碘中毒表现为口腔及咽喉烧灼感、唾液分泌增多、眼刺激症状等。3.诱发甲状腺功能紊乱长期服用碘化物可诱发甲状腺功能亢进症。碘还可进入乳汁并通过胎盘,引起新生儿和婴儿甲状腺功能异常或甲状腺肿,严重者可压迫气管而致命。

注意事项

由于机体储存碘能力有限,因此需要逐日按照生理需要量补碘。正常人每日供碘量因年龄及某些生理状态而有所差别。一般而言,4岁以下儿童每日30-105微克,4岁以上儿童及成人75-225微克,孕妇及哺乳妇女150-300微克。孕妇及哺乳期妇女慎用碘及碘化物。长期大剂量使用碘剂,反而使甲状腺组织摄碘减少,失去抗甲状腺功能的作用。出现严重过敏反应时,停药,加服食盐和增加饮水量可促进碘排泄,必要时采取抗过敏措施。(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。)