• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.麻醉方式及术前准备
  • 4.适应证
  • 5.手术步骤
  • 6.并发症
  • 7.术后护理
  • 8.注意事项
  • 9.术后饮食

结肠损伤部外置造口术

结肠损伤部外置造口术又称结肠外置造口术、结肠损伤部外置造瘘术,用于结肠损伤的手术治疗。是结肠急诊手术常用的术式或辅助术式之一。

基本信息

  • 中文名

    结肠损伤部外置造口术

  • 相关疾病

    结肠损伤

  • 专科分类

    普通外科

  • 适应证

    横结肠及乙状结肠活动肠段

  • 并发症

    造口肠管内陷小肠脱出感染

麻醉方式及术前准备

1.麻醉方式

硬膜外麻醉。

2.术前准备

(1)抗休克。

(2)抗生素的应用。

(3)胃肠减压。

适应证

横结肠及乙状结肠活动肠段。

手术步骤

手术大体步骤:

1.因横结肠系膜较长,以行伤段肠袢外置术较安全简便,若伤口较小,可行缝合后外置。在肠系膜系置一玻璃管支撑。

2.如损伤超过结肠周径的一半,或结肠系膜的损伤严重影响肠壁血循环,需将损伤肠段切除,并做双管式结肠造口,或将结肠的远近端分别拉出造口,以后再择期修复。

并发症

1.造口肠管内陷。

2.小肠脱出。

3.造口周围感染。

术后护理

1.非梗阻病例,一般在术后2~3天切开肠壁,造口有粪便排出,需经常更换敷料。