基本结构

空气加压氧舱主要由空气加减压系统、供排氧系统、空调系统、电气系统、控制系统、消防系统等组成。加压介质为空气，空气加压最高工作压力不大于0.3MPa。空气加压根据舱内治疗人数不同分为单人氧舱和多人氧舱。临床用于用于缺血、缺氧性等疾病的抢救和治疗1。

临床应用

高压氧适用于以下疾病：煤气、硫化氢、沼气等有害气体中毒，脑血栓、脑出血、脑外伤、神经炎，脉管炎、糖尿病坏疽、难愈合的溃疡，胎儿发育不良、新生儿窒息，急性气栓症、减压病、高原病，突发性耳聋、美尼尔综合征、眩晕症。与普通吸氧相比，高压氧的力度更大，效果更好，能够直接利用氧量解决缺氧问题，高压氧还具有抗菌等效果。

副作用

常规的HBO治疗，不会产生任何副作用，如果工作人员操作不当，不按操作规程办事，或不讲科学，擅自改变治疗方案，可产生严重后果。

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   氧中毒指高压或常压下，吸入高浓度的氧达一定时程后，氧对机体产生的功能性或器质性损害。氧中毒可分为中枢型、肺型、溶血型和眼型。无论发生哪一型氧中毒，整个机体均同时受害。临床上，在高于0.3MPa压力下吸氧，常规治疗时随意延长吸氧时间，常压下长时间吸入浓度高于50%的氧是氧中毒的常见原因。 其机理大致有三个方面：

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   1. 1.

      氧对中枢代谢的毒性作用；

   2. 2.

      氧对酶的毒性作用；

   3. 3.

      自由基的过量产生。 氧中毒一发生，立即停止吸氧，一般可以缓解症状。维生素E、C、K、镁离子制剂等可以预防氧中毒。

3. 3.

   气压伤常见的有中耳气压伤、副鼻窦气压伤和肺气压伤。另外，减压中气胸病人未及时发现和处理，可使胸腔内气体过度膨胀，肺和心脏受压，纵膈摆动，可致病人突然死亡。

4. 4.

   减压病减压速度过快，幅度过大，使气体在组织中的溶解度降低，在血液和组织中游离出形成气泡，造成血管气栓，组织受压的一种高危情况。所幸的是，这种情况多发生在潜水作业中，在一般的HBO治疗中十分少见。只要我们思想上重视，严格按规程操作，此病不难预防。

常见故障处理

视频监视图像质量差

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   分析及检修过程视频监视系统主要由摄像头、主副舱信号转换器、监视器和电源等组成，每个部分都可能影响图像质量。检查故障可以先从监视器入手，另找一个其他设备的视频信号输入到监视器，发现图像质量很好，基本可以排除监视器的问题;检查信号转换器，发现主副舱信号转换开关接触不良，有阻值而且会变化，更换转换开关，接触良好，打开监视器，图像质量依然很差;检查摄像头，发现电压只有20V，摄像头额定电压是24V，估计是由电压低引起的。检查UPS的供电电压足有24V，但摄像头就只有20V。顺着电源线路检查发现摄像头的电源线是和舱内照明线路开关并在一起的，经过一个按钮开关后，电源电压就降低了4V，拆开开关触点的铜片，发现上面有灰尘和氧化物，用电阻表测量，还有阻值，用砂纸轻轻打磨，去掉灰尘和氧化物，重新装好，摄像头电压已恢复到24V，打开监视器，图像质量正常。

2. 2.

   预防措施在氧舱电路维护中，经常会遇到开关接触不好的现象。经常检查电压或开关电阻，是降低氧舱电路故障的很好方法，也可以预防事故的发生。

储气罐不保压

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   分析及检修过程可能是空气加压系统的某处漏气。空气加压系统由空气压缩机、储气罐、管路系统和各种阀门组成，并向舱体加压送气。一般检查漏气可用肥皂水检查，经过仔细检查，没有发现漏气。所以只好进一步做分段检查，向储气罐充气至1.0MPa，把压缩机向储气罐供气管路上的阀关闭，12h后储气压仍降至0.5MPa，说明储气罐至舱体段漏气。再把储气罐向舱体的供气阀关闭，操作台向舱体供气阀也关闭，5min操作台上供气压力表由1.0MPa降至0MPa，检查供气管路也没发现漏气，估计是操作台上的供气阀漏气。拆下修复后，再加压试漏，12h压降只有0.05MPa，基本上达到保压要求。

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   预防措施高压氧舱的供、排气管路和阀门很多，使用时间长了，漏气在所难免，尤其是加压阀，由于使用频繁，很容易出现漏气，要经常检查，更换阀片，减少漏气现象。

电线路发热起火

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   分析及检修过程新安装的空气加压氧舱，不到半年配电柜冒烟，空气压缩机电机供电线路发热起火。幸好及时发现，没有造成事故。经仔细检查发现是空气压缩机电机控制接触器输出线接线柱发热起火，空气压缩机接触器电力输出线先接到配电柜的接线柱上，再连接到压缩机电机上。我们采用的是11kW三相电机，额定电流为23A。测量三相电压分别是385V、380V、383V，均在正常范围内，压缩机电机输入电流为23A，三相电流基本一致，与额定电流也一致;测量接触器到接线柱电线电流，为40A，远大于额定电流，估计是接线柱漏电。接线柱本来是绝缘体，是不会漏电的，很可能是厂家安装时电线接头没有上紧，接头松动，引起接线柱发热碳化造成的。更换接线柱，上紧电线接头后试机，再测电流，两处均为23A，接线柱也不再发热，异味消除。

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   预防措施空气压缩机电机电流比较大，电线接头松动会打火、发热，严重的会引起火灾。经常检查接触器、电机的电线接头，发现问题及时排除，杜绝事故的发生。

参考资料