• 1.摘要
  • 2.基本信息
  • 3.基本结构
  • 4.工作原理
  • 5.临床应用
  • 6.使用方法
  • 7.小儿血压评估
  • 8.小儿高血压诊断
  • 9.小儿高血压发病因素
  • 10.小儿高血压临床表现
  • 11.参考资料

小儿血压表

小儿血压表是测量小儿血压用的医疗器械。具有体积小,携带轻便的特点,使用效果与汞柱血压计相同,并且采取无水银设计,广泛适用于家庭用户。

基本信息

  • 中文名

    小儿血压表

  • 外文名

    Pediatric Blood PressureGauge

  • 分类名称

    无创血压测量设备

  • 管理类别

    Ⅱ类医疗器械

基本结构

通常由阻塞袖带、听诊器、压力表组成。通过机械表显示,采用柯式音法或类似的无创血压间接测量原理进行血压测量。用于在手臂或手腕部位测量小儿血压1

工作原理

由臂带充气压迫测量部位阻断血流,然后再通过排放臂带中气体,使血液再次流动。血压测量就是根据血液再次流动时发出的血流声音或血管臂的振动变化而判断的。

临床应用

高血压多见于成年人,但其实儿童甚至新生儿也会有高血压。若儿童有以下症状,家长需定期让孩子进行血压测量,警惕高血压风险。

  1. 1.

    身高不增身高不增可能是高血压所导致的慢性病,最常见的是先天性的或后天性的肾脏疾病,常可有相当一段时间无明显肾脏病的症状,当肾脏损害至一定程度时才被发现高血压及肾脏的相应变化。

  2. 2.

    慢性中毒铅中毒、维生素D中毒和慢性汞中毒易引起高血压。

  3. 3.

    肥胖资料表明,肥胖儿的血压在同龄儿正常血压范围的上限值,其升高程度随肥胖严重度及年龄而增加。

  4. 4.

    性发育异常性发育异常者,尤其是女孩14岁后仍无乳房发育及月经初潮,体检时均发现有明显的血压升高。

使用方法

  1. 1.

    根据儿童年龄选择儿童专用的袖带。袖带的宽度是上臂长度的1/2~1/3,学龄儿童一般用6厘米或者7厘米宽的袖带,接到成人的台式血压表上即可。

  2. 2.

    测量血压前1小时让孩子安静下来,不要进行剧烈的运动,不进食物和饮料,排空膀胱。

  3. 3.

    测血压时取坐位,袖带缚住右上臂,右上臂及血压表平心脏高度,手臂外展45度。袖带下缘应在肘关节上2厘米处,不可过紧过松。

  4. 4.

    将听诊器放在肘动脉上,袖带充气使汞柱达到动脉搏动消失的高度后再升高20~30毫米,然后缓慢放气,汞柱下降的速度以2毫米/秒为宜。

  5. 5.

    听到的第一音是收缩压,声音突然变低沉时即是舒张压。为了排除因紧张因素造成的血压异常,要连续测量3次,取后2次的平均值就是孩子的血压。注意每次测量完后要间隔1分钟,将上臂上举5~6秒,再做下一次测量。

  6. 6.

    为慎重起见,血压偏高的儿童需在2周后复查,复查的程序与第一次相同。连续3次异常者才能确诊。

小儿血压评估

收缩压=(年龄×2)+80(mmHg)

舒张压=2/3收缩压

收缩压高于或低于此标准20mmHg考虑为高血压或低血压。

一般收缩压低于75~80mmHg为低血压,年龄越小血压越低。

正常情况下,下肢血压比上肢血压高20mmHg。

儿童血压参考值如下表所示。

年龄

收缩压(mmHg)

舒张压(mmHg)

平均动脉压(mmHg)

早产儿<1kg

39~59

16~36

24~43

新生儿=3kg

50~70

25~45

33~53

新生儿(4天)

60~90

20~60

33~70

婴儿(6个月)

87~105

53~66

64~79

不同年龄小儿收缩压正常值及低限如下表所示。

年龄

收缩压(mmHg

正常值

低限

0~1个月

>60

50~60

1~12个月

80

70

1~10岁

90+(2×岁数)

70+(2×岁数)