活动背景

西湖益联保是杭州市商业补充医疗保险的产品名称为“西湖益联保”，由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险等5家保险公司以共保体形式承保，其中中国人寿担任首席承保，牵头负责相关工作3。

主办单位

杭州市医保局

活动保障

保障全面升级！2023年“西湖益联保”今日开售：每天4毛钱最高保320万

升保额

总保额升至320万元，强化了罕见病特定人群保障；

降起付

责任一和责任二的理赔起付线下降了2000元，进一步扩大受益面；

扩保障

新增“医保超限”项目、扩增创新药品及耗材目录、完善罕见病专项药品目录，进一步提高医疗保障水平4。

活动内容

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杭州市医疗保障局党组书记方健国在发布会上介绍，根据中央及省市相关文件精神，去年末，杭州市医保局会同市财政局、市税务局联合印发《杭州市商业补充医疗保险实施方案》（以下简称《实施方案》），决定自2021年1月1日起在全市范围内正式开展商业补充医疗保险工作，旨在健全多层次医疗保障体系，进一步提高市民应对重特大疾病的保障能力，有效防止因病致贫、因病返贫5。

据介绍，杭州市商业补充医疗保险的产品名称为“西湖益联保”，由中国人寿、人保财险、太平洋寿险、泰康人寿、平安产险等5家保险公司以共保体形式承保，其中中国人寿担任首席承保，牵头负责相关工作。

“西湖益联保”面向全体杭州市基本医保参保人（含省直医保，近期开放）开放投保，不设置户籍、年龄、职业、健康状况、既往病史等投保限制条件，无等待期。它主要保障四个方面：一是大病保险补充；二是住院和规定病种门诊医保目录外合理药品、材料补充；三是特定肿瘤及危重症创新药品、耗材等；四是3种罕见病专项药品医疗保障。

简单来说，作为商业补充医疗保险，“西湖益联保”的主要功能，除了接力杭州市基本医保对重特大疾病尤其是住院医疗费用进行报销，还能部分突破医保目录限制，提供责任范围更广的医疗保障。

参考资料