二聚体介绍

化学上，凡是两个分子结合成一个新的物质，无论是物理作用还是化学变化，都可以将生成的物质称为二聚体。常见的例子包括二聚氯化亚铜、二聚氯化铝、二乙烯酮、气态的二聚羧酸、二聚环戊二烯、二聚环丁二烯等等。它可以是聚合物中的一种特例，例如蔗糖由葡萄糖和果糖单元缩合组成，则蔗糖虽为一个分子，仍归属为一种二聚体。

生物化学和分子生物学中所探讨的双体通常是如同蛋白质、核酸等可观察的高分子，在形成的过程中，若两个次单元（subunit）相同称为同源二聚体（homo-），若是不完全相同的单体组合而成，则称为异源二聚体（hetero-）。生化所探讨的双体若以共价键方式连结，则通常使用双硫键连结单体，而绝大多数却不是以共价键的方式组合而成，例如核糖体。再例如嘧啶二聚体，通过紫外线照射，DNA或RNA上相邻的嘧啶以共价键相互结合，为紫外线的生物学作用为主要原因。通过光，恢复酶的催化作用，吸收光后再恢复为单体。

临床意义

增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。

只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，二聚体就会升高。心肌梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、弥漫性血管内凝血、感染及组织坏死等均可导致二聚体升高。特别对老年人及住院患者，因患菌血症等病易引起凝血异常而导致二聚体升高。

临床应用

，对于诊断与治疗纤溶系统疾病(如DIC, 各种血栓)及与纤溶系统有关疾病(如肿瘤, 妊娠综合症), 以及溶栓治疗监测, 有着重要的意义。

纤维蛋白降解产物D的水平升高，表明体内存在着频繁的纤维蛋白降解过程。因此，纤维二聚体是深静脉血栓(DVT)，肺栓塞(PE)，弥漫性血管内凝血(DIC)的关键指标。

临床应用：

深静脉血栓(DVT)诊断

比较研究表明, NycoCard D-Dimer和ELISAD-Dimer在诊断深静脉血栓的阴性判断上与静脉造影法相比, 结果一致性与灵敏度接近100%。而胶乳法灵敏度仅为73%,结果一致性为78%。

NycoCard D-Dimer，是DVT早期诊断与阳性排除的重要工具。简便、快速，节约费用。

□ 肺栓塞(PE)和动脉血栓塞的诊断

□ 弥漫性血管内凝血(DIC)的诊断

□纤溶作用机制的早期测验－血栓前危险评价

□ 妊娠高危症与先兆子痫

□ 血栓形成过程及溶栓治疗的监测

□ 肿瘤辅助诊断