简介

疟原虫属中有四个种能引起人类的疟疾。间日疟原虫(P.vvax)、三日疟原虫(P. malaria)和卵形疟原虫所引起的疟疾比较温和。病人虽然虚弱，却很少死亡，但疾病却能持续多年相比之下，恶性疟原虫(P. falci parum)会导致急性疾病，如不治疗，常会死亡。尽管经过30年的努力，希望能在人类中根除疟疾，但却至少仍有四亿八千万人居住在疟疾流行区中，包括大部分热带非洲(每年有一百万人以上因疟疾而死亡)，南美，中东大部分，印度和斯里兰卡的一部分，以及整个东南亚地区。在哺乳动物宿主中，疟原虫主要生活在红细胞内，它在里面破坏血红蛋白取得氨基酸，同时产生色素。疟原虫的外形随发育阶段和种别而异。但总的说来，在血细胞内寄生时，是在宿主细胞膜包围着的一个小泡内生活的。这是一个小的滋养体，以裂殖(多分裂)的方式生长和分裂。疟疾由雌性按蚊(Am0hels)传播，生活史和艾美球虫基本相似。配子细胞在按蚁肠里进行融合，形成卵囊，产生大量感染唾液腺的子孢子。蚊子吸血时，这些子孢子便进入人体，在肝脏里形成红细胞外的裂殖子，然后进入血液开始感染红细胞。各个裂殖子在红细胞内部发育，然后胀破红细胞释出新的裂殖子。在红细胞中的这些过程都趋于同步发生。这样就造成宿主的周期性高热。连续二次高热之间的相隔时间便是疟原虫在红细胞内发育的周期。对于三日疟原虫来说，是72小时，其他三种疟原虫都是48小时。

发现史

疟原虫的发现者是法国人查尔斯·路易士·阿冯斯·拉韦朗（Charles Louis Alphonse Laveran）。1880年，当他在阿尔及利亚担任外科医生时，注意到疟疾病人的红血球里有一种微生物存在，他坚信这个微生物（即疟原虫）就是引起疟疾的病原；这是首次发现原生动物会引起人类疾病。他因此发现及其他关于原生动物致病的研究获得1907年的诺贝尔生理学或医学奖。

英国内科医生罗纳德·罗斯爵士（Sir Ronald Ross，1857-1932），在1897年担任英国驻印度军医期间发现了寄生在疟蚊胃中的疟原虫。因为他发现了疟原虫的传染途径，他获得了1902年的诺贝尔生理学或医学奖。而发现疟蚊是可传播疟原虫的蚊子的人是意大利动物学家格拉西（Giovanni Battista Grassi）。

生活史

寄生于人的间日疟原虫的生活史可分3个时期：

①裂体生殖，在人体中进行。带虫的媒介雌按蚊（在中国主要为中华按蚊、大劣按蚊、微小按蚊的唾液中有许多细小长形的子孢子，蚊吸入血时，子孢子随唾液注入人体血中，在半小时内即进入肝脏的实质细胞并在那里行裂体生殖，这一阶段称红细胞外期。红细胞外期短的为7天，可产生1万以上的裂殖子。有的子孢子进入肝细胞不马上发育，而呈休眠状态，称休眠子。数月、1年、甚至更长的时间之后，才开始裂体生殖形成裂殖子。所有在肝细胞中形成的裂殖子，都不重新感染新的肝细胞，而是直接进入血液侵入红细胞中，开始红细胞内的裂体生殖，这一阶段称红细胞内期。裂殖子先形成早期的滋养体，此时细胞质包围了一大空泡，并与核形成戒指状，特称为环状体期。早期滋养体用胞口吞食红细胞的细胞质，不断长大，统称滋养体。此时经消化吸收后残留下的血红蛋白的血红素，在虫体内成为许多黄褐色的颗粒状物，称为疟色粒。与此同时，红细胞膜出现点状损伤，用吉氏液染色时呈现淡红色小点，称薛氏点。滋养体长大之后，核开始连续分裂，即所谓裂殖体。裂殖体成熟时（核数目12～24个，通常16个），核分裂停止，细胞质围绕着核开始分割成与核数目相等的裂殖子，裂殖子的集团在未破红细胞而出之前合称为分裂体。红细胞破裂，分裂体中的裂殖子散出，各侵入一个新的红细胞，再重复其红细胞内的裂体生殖。每个无性生殖（即裂体生殖周期）就是裂殖子侵入红细胞至下一代裂殖子破红细胞而出的一个周期，共需48小时。每当红细胞破裂，裂殖子散出时，其疟色粒和其他代谢产物进入血液，使患者最初出现寒战继而发高热。

②配子生殖，从人体开始，在蚊胃完成。在人体红细胞中进行反复裂体生殖后，一部分进入红细胞的滋养体不再进行裂体生殖（即核不再分裂），而是长成雌配子母细胞或雄配子母细胞。当媒介按蚊吸病人的血时，雌雄配子母细胞便进入蚊胃，雄配子母细胞核分裂成4～8个，随即有4～8条细胞质的丝状突出，每一条含一个核，称出丝，最后形成相同数目的丝状小配子，雄性。每一雌配子母细胞在蚊胃中进一步成熟为一个大配子，雌性。雄配子在胃中与雌配子结合成合子，完成了配子生殖的过程。

③孢子生殖，在蚊体中进行。受精后的合子延长成锥状，能动，故称动合子。动合子穿过胃壁在血腔一侧的蚊胃弹性纤维膜下形成了圆形的卵囊，卵囊逐渐增大，突出在胃腔中，其中的核进行反复分裂，最后移入突出的细胞质中形成众多的长形或新月形的子孢子。子孢子钻破卵囊而出，进入蚊的血体腔中，随蚊的血淋巴到达蚊的唾液腺内。在外界温度为25℃时，约需8～12天完成。

分类

宿主为人

恶性疟原虫（Plasmodium falciparum），又称热带疟原虫，恶性疟的病原

三日疟原虫（Plasmodium malariae），三日疟的病原

卵型疟原虫（Plasmodium ovale），或称蛋形疟原虫，卵形疟的病原

间日疟原虫（Plasmodium vivax），间日疟的病原

宿主为人以外的灵长类

巴西疟原虫（Plasmodium brasilianum）

食蟹猴疟原虫（Plasmodium cynomolgi）